健康咨詢描述: 2010年放化療過,2020年又查出然后做了手術(shù),現(xiàn)在吞東西困難,昨天去醫(yī)院擴(kuò)張醫(yī)生說位置太高,里面肉嫩沒法擴(kuò)張,吻合口距離門齒18cm,請問醫(yī)生這樣情況要怎么辦啊,吃不下東西真的很急,如果去醫(yī)院是掛胸外科還是腫瘤科呢
病情分析:
您好,結(jié)合您對患者的病情描述,患者食管癌術(shù)后出現(xiàn)吻合口狹窄,首先可以通過胃鏡等判斷是否有術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)增厚狹窄的跡象,可以考慮抗腫瘤治療控制腫瘤減輕狹窄
指導(dǎo)意見:
如果不是因為腫瘤因素導(dǎo)致的吻合口狹窄,局部又不能進(jìn)行擴(kuò)張,可以請當(dāng)?shù)蒯t(yī)院介入科醫(yī)生評估食管吻合口位置是否可以放置支架或者是否可以胃鏡下置入胃管,如果都不行,建議繞開食管,胃腸內(nèi)置入營養(yǎng)管腸內(nèi)營養(yǎng)治療
這種情況可以去掛胸外科去看一下。如果沒有辦法手術(shù)的話,只能考慮通過其他的方式來給予腸內(nèi)營養(yǎng),可以考慮給予腹壁穿刺置入胃管,另外也可以考慮一些營養(yǎng)液,加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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