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體檢右肺中葉微結(jié)節(jié),如何治療?

女 | 53歲 2021-05-20 11:06:15 2人回復(fù) 來自信陽市

健康咨詢描述: 體檢結(jié)果顯示右肺中葉微結(jié)節(jié),要如何治療?

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劉巨方
劉巨方 銅陵市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺囊腫,甲狀腺腺癌,乳腺增生,乳腺癌,闌尾炎, 幫助網(wǎng)友:4901
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2021-05-20 17:41:47 我要投訴

      體檢時發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié),一般情況下考慮是陳舊性病灶引起,多對于身體沒有影響。通常無須特殊處理,但是需要定期復(fù)查看大小有無變化。也可以通過纖維支氣管鏡進(jìn)一步檢查。

孫偉
孫偉 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,甲狀腺微小癌,肝硬化,痛風(fēng),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
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2021-05-20 13:24:13 我要投訴

      病情分析:
      隨著現(xiàn)在CT檢查的普及,很多肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)和微結(jié)節(jié)都被發(fā)現(xiàn)了。臨床上一般如果肺內(nèi)的結(jié)節(jié)小于8個毫米,是可以觀察的。一般觀察的周期是發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后三個月進(jìn)行CT復(fù)查,如果結(jié)節(jié)沒有變化,可以在三個月復(fù)查,如果兩次復(fù)查姐姐仍沒有變化,就可以適當(dāng)?shù)姆艑拸?fù)查周期到6個月左右還有很多肺內(nèi)的微小結(jié)節(jié),都是有可能是炎癥導(dǎo)致的這時候就可以吃一周到兩周左右的抗生素,然后三個月左右復(fù)查,看看究竟是不是有變化。因為您這個沒有影像片子,我們也看不到這個飛姐姐到底是長的什么樣子,現(xiàn)在還主要以隨訪為主,如果條件允許,您可以帶著CT的影像醫(yī)院進(jìn)行診斷。肺結(jié)節(jié)的隨診,還是很有必要的,如果復(fù)查的時候發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大了,或者是形態(tài)規(guī)則有改變,還是需要做進(jìn)一步的檢查或者切除送病理檢查。
      指導(dǎo)意見:
      如果結(jié)節(jié)小于8個毫米甚至小于5毫米,可以抗炎治療后3個月復(fù)查,也可以直接三個月進(jìn)行復(fù)查。如果結(jié)節(jié)大約8個毫米還是建議您到就近的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查及治療。

2021-05-20 15:32 ask35652496ac 追問

喝點阿莫西林可以嗎?

2021-05-20 16:00醫(yī)生回答:

用藥的類型需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)來決定。如果是炎性結(jié)節(jié),可以使用抗生素,比如阿莫西林,鹽酸莫西沙星等藥物,具體需要看完結(jié)節(jié)影像后決定。如果是結(jié)核引起來的結(jié)節(jié),那就需要抗結(jié)核治療,比如異煙肼,利福平等藥物。如果結(jié)節(jié)性質(zhì)不明確或者沒有原始影像,可以不用藥,3個月復(fù)查CT。

2021-05-20 16:02 ask35652496ac 追問

可以先喝點阿莫西林再復(fù)查嗎?

2021-05-20 16:15醫(yī)生回答:

還是需要先看結(jié)節(jié)的影像再去決定用藥,沒有明確結(jié)節(jié)性質(zhì)時,不用藥。

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