什么是胰島素瘤

      你好，胰島素瘤是胰腺內(nèi)分泌瘤中發(fā)病率最高的一種腫瘤，腫瘤主要由β細(xì)胞組成，臨床表現(xiàn)為低血糖發(fā)作時(shí)血清胰島素濃度異常高，手術(shù)切除胰島素瘤是首選治療方法。自發(fā)性或誘發(fā)性低血糖發(fā)作時(shí)，血清胰島素濃度異常高，可診斷為胰島素瘤，幾乎所有胰島素瘤均為胰島細(xì)胞瘤。發(fā)現(xiàn)胰島素瘤之前，常被誤診為神經(jīng)或精神障礙、癲癇發(fā)作性疾病等。胰島素瘤可以是單發(fā)或多發(fā)，可以為良性或惡性。胰島素瘤是最常見的內(nèi)分泌胰腺功能性腫瘤，通常是良性的。胰島素瘤患者的總生存率與一般人群并無不同。然而，惡性胰島素瘤患者、年齡較大的患者生存率顯著降低，但惡性胰島素瘤患者的生存率比胰腺腺泡癌患者要好。一旦明確確診，對(duì)于良性孤立性胰島素瘤，首選手術(shù)切除腫瘤；對(duì)于多發(fā)性胰島素瘤，建議局部切除任何胰頭腫瘤+遠(yuǎn)端胰腺次全切除術(shù)；對(duì)于術(shù)后仍有低血糖的患者，若進(jìn)一步定位檢查后發(fā)現(xiàn)孤立性或多發(fā)性腫瘤，推薦再次手術(shù)；對(duì)于胰腺探查不能定位胰島素瘤的患者，以及不適合或拒絕手術(shù)的患者，建議使用二氮嗪作為低血糖的內(nèi)科治療。