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宮外孕保守治療,治療結(jié)束的標(biāo)志是什么

女 | 32歲 懸賞3個(gè)健康幣 2021-05-15 15:22:00 4人回復(fù) 來(lái)自重慶市

健康咨詢(xún)描述: 宮外孕保守治療第五天,第一天應(yīng)用甲氨蝶呤75mg肌肉注射,米非司酮片50mg.bid.po,查hcg458第二天hcg130,第五天22.8。第一天及第五天彩超如下,請(qǐng)問(wèn)還需不需要再應(yīng)用中藥輔助治療?hcg或者彩超指標(biāo)到那一步可以停止保守治療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任微微
任微微 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸疾病,流產(chǎn)保胎,子宮肌瘤,卵巢囊腫等婦產(chǎn)科常見(jiàn) 幫助網(wǎng)友:33136
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2021-05-15 15:38:57 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況,雖然還是hcg下降明顯,但是由于彩超提示包塊進(jìn)一步增大,考慮是由于胚胎組織壞死,導(dǎo)致少量的出血,一般情況下發(fā)生破裂的可能性已經(jīng)很小了,但是仍然不能完全排除宮外孕破裂的可能,可以繼續(xù)使用中藥輔助治療,一般使用到血hcg下降到連續(xù)三次陰性,腹痛緩解或消失,陰道流血減少或者停止,就可以不用再治療了

2021-05-15 15:48 sygnihao 追問(wèn)

已經(jīng)不在疼痛,剛用藥2.3天,出血多,現(xiàn)在少量出血,今天用首次用中藥還有必要嗎?hcg要多長(zhǎng)時(shí)間查一次?

2021-05-15 15:50醫(yī)生回答:

一周查兩次,一般第四天和第七天查,中藥有消除包塊的作用,減少輸卵管堵塞風(fēng)險(xiǎn),可以使用

2021-05-15 15:57 sygnihao 追問(wèn)

現(xiàn)在住院第五天,血hcg22.8,其他情況都很好,大概到什么時(shí)候可以出院

2021-05-15 16:01醫(yī)生回答:

我覺(jué)得現(xiàn)在就能出院,帶藥回家服用。

2021-05-15 17:11 sygnihao 追問(wèn)

住院第五天了,出院帶藥是米非司酮片和中藥嗎?米非司酮片用多大量?

2021-05-15 17:34醫(yī)生回答:

米菲一般就吃?xún)商欤赡芨鱾€(gè)醫(yī)院的診療常規(guī)有所不同,建議咨詢(xún)臨床醫(yī)生,當(dāng)然出院回家也是有一定破裂風(fēng)險(xiǎn)的,住院當(dāng)然是最安全的。

張秀瓊
張秀瓊 自貢市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 妊娠期高血壓,先兆流產(chǎn),前置胎盤(pán),胎盤(pán)早剝,流產(chǎn), 幫助網(wǎng)友:39235稱(chēng)贊:3
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2021-05-15 15:49:55

      宮外孕保守治療,有藥物保守治療有手術(shù)保守治療,你的是藥物保守治療,目前血hcg下降比較滿(mǎn)意,附件包塊也不大,可以在血hcg下降到10之內(nèi),可以不在吃中藥了,但是需要嚴(yán)密隨訪(fǎng)hcg和婦科彩超。了解附件包塊是否吸收完。

王歆宏
王歆宏 淮安市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 盆腔炎, 宮頸炎,宮頸糜爛,子宮肌瘤,子宮腺肌癥 幫助網(wǎng)友:71921
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2021-05-15 15:51:00 我要投訴

      你好,宮外孕保守治療,一般要求血液中的hcg下降至100以下,基本是安全的,同時(shí)還要結(jié)合B超檢查包塊,hcg不斷的在下降,綜合判斷總的趨勢(shì)是要在逐漸下降包塊逐漸縮小,所謂保守治療就是為了避免手術(shù),包塊不大(不超過(guò)4厘米),輸卵管不破,就可以避免手術(shù)。HCG降至0才能算是正常。
      以上是對(duì)“宮外孕保守治療,治療結(jié)束的標(biāo)志是什么”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張向莉
張向莉 曲周縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎,宮頸糜爛,子宮肌瘤,月經(jīng)不調(diào),不孕癥,懷孕 幫助網(wǎng)友:106937稱(chēng)贊:37
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2021-05-15 15:23:21 我要投訴

      根據(jù)你目前的檢查報(bào)告,也就是說(shuō),提示宮外孕保守治療的效果也是很好的,因?yàn)槿私q毛膜促性針激素下降的速度很好,那你現(xiàn)在的情況可以配合一些中藥,比如說(shuō)活血化瘀的,這樣的話(huà)也可以加速包括的吸收啊,具體什么情況需要于主治醫(yī)師溝通

2021-05-15 15:28 sygnihao 追問(wèn)

hcg到多少或者彩超什么結(jié)果能出院?保守治療的出院標(biāo)準(zhǔn)是什么?標(biāo)準(zhǔn)治療中活血化瘀的中藥是發(fā)現(xiàn)了就用,還是有特定的時(shí)機(jī)?現(xiàn)在用還有沒(méi)有必要?

2021-05-15 15:32醫(yī)生回答:

比如說(shuō)包括沒(méi)有再增大血值下降

2021-05-15 15:39 sygnihao 追問(wèn)

麻煩您看一下,我需要詳細(xì)的回答,有好幾個(gè)問(wèn)題,我需要具體數(shù)值

2021-05-15 15:40醫(yī)生回答:

我不知道你要的具體數(shù)據(jù)數(shù)值是什么?每個(gè)人都是不一樣的

2021-05-15 15:46 sygnihao 追問(wèn)

已經(jīng)不在疼痛,剛用藥23天,出血多,現(xiàn)在少量出血,今天用首次用中藥還有必要嗎?hcg要多長(zhǎng)時(shí)間查一次?

2021-05-15 15:50醫(yī)生回答:

也可以配合中藥復(fù)查的話(huà)也就是說(shuō)月經(jīng)干凈之后再做一個(gè)復(fù)查

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱(chēng)“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。病因常由于輸卵管管腔或周?chē)难装Y,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見(jiàn)癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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