嚴重過敏現(xiàn)象往往出現(xiàn)在作皮試或注射10幾分鐘內(nèi)。病人首先感到胸悶氣憋,渾身哆嗦以至抽搐,頭暈、頭痛、呼吸困難,紫紺,面色蒼白,手腳發(fā)涼,血壓急驟下降,脈博快細而弱,如搶救不及時,常會因呼吸循環(huán)衰竭而死亡對出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)的病人,應(yīng)立即皮下或靜脈注射0l%腎上腺素0.5—1毫升.采用針灸療法,針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位。根據(jù)病情,十幾分鐘后,可再注入0.1%腎上腺素0.3—0.5毫升。有條件者,應(yīng)作靜脈輸液,輸入5%葡萄糖或萄萄生理鹽水,液體中可加氫化可的松100—200毫克,對血壓急劇下降者,輸液中加入升壓藥物如阿拉明或去甲腎上腺素。有條件者可予氧氣吸人。使用脫敏藥物如注射非那根(異丙嗪)25毫克,以及采用其它方法對癥處理。當(dāng)現(xiàn)場無輸液條件者,可予靜脈注射25%葡萄糖60—80毫升,靜脈注射升壓藥物,但推藥速度應(yīng)緩慢,如無靜注條件,亦可肌注阿拉明。青霉素過敏的發(fā)生雖然來勢急驟,但只要處理得當(dāng),病人的恢復(fù)和預(yù)后都較良好,而這急救措施(主要的如肌注腎上腺素),在農(nóng)村基層醫(yī)療單位也都能采用。如逼嚴重過敏休克病人,急轉(zhuǎn)送相關(guān)地點,當(dāng)時不作處理,往往會在途中即出現(xiàn)各種險情。
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護欄,以防墜床;必要時,四肢以約束帶固定于床旁。
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