張力性氣胸的急救措施

      你好，張力性氣胸的急救處理原則為快速降低胸膜內(nèi)壓力，可使用粗針頭（18號(hào)針頭）從鎖骨中線第二、三肋間刺入胸膜腔排氣。張力性氣胸往往病情進(jìn)展極快，故其搶救需要爭(zhēng)分奪秒。張力性氣胸的急救處理，是立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力。在危急狀況下可用一粗針頭在傷側(cè)鎖骨中線第2~3肋間處刺人胸膜腔，有氣體噴射出，即能收到排氣減壓效果。在患者轉(zhuǎn)送過程中，于插入針的接頭處，縛扎一橡膠手指套，將指套末端剪一l厘米開口，可起活瓣作用，即在吸氣時(shí)能裂口閉合，防止空氣進(jìn)入胸膜腔；呼氣時(shí)裂口張開，排出胸膜腔內(nèi)高壓的氣體。入院后，是放置胸膜腔引流管(通常是鎖骨中線第2肋間)，連接水封瓶。有時(shí)尚需用負(fù)壓吸引裝置，以利排凈氣體，促使肺膨脹。經(jīng)閉式引流后，一般肺小裂口多可在3~7日內(nèi)閉合。待漏氣停止24小時(shí)后．經(jīng)X線檢查證實(shí)肺巳膨脹，方可拔除插管。長(zhǎng)時(shí)期漏氣者應(yīng)進(jìn)行剖胸修補(bǔ)術(shù)。如胸膜腔插管后，漏氣仍嚴(yán)重，患者呼吸困難未見好轉(zhuǎn)，往往提示肺、支氣管的裂傷較大或斷裂，應(yīng)及早剖胸探查，修補(bǔ)裂口，或作肺段、肺葉切除術(shù)。