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兒童顱咽管瘤的發(fā)病信號是什么?

保密 | 0個月 2021-05-07 17:57:31 1人回復 來自

健康咨詢描述: 兒童顱咽管瘤的發(fā)病信號是什么?

醫(yī)生回復區(qū)

劉華
劉華 亳州市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 子宮頸癌,乳腺癌,宮頸癌,鼻咽癌,肺癌,子宮肌瘤, 幫助網(wǎng)友:17865
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2021-05-07 19:00:49 我要投訴

      兒童顱咽管瘤是兒童最常見的顱內先天性腫瘤。第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院神經(jīng)外科屈延主任指出,在我國人群中的顱咽管瘤發(fā)病率占全部顱內腫瘤的4.7-6.5%。其中,70%為15歲以下的兒童。由于兒童顱咽管瘤首發(fā)癥狀表現(xiàn)為視力下降,極易被誤診,因此家長一定不能掉以輕心。其實,兒童顱咽管瘤是有其發(fā)病信號的,一起來跟著屈延主任來看看吧。信號一:視力視野改變。以視力視野障礙為首發(fā)癥狀者并不少見,約占顱咽管瘤的60%~80%。由于腫瘤對視覺通路壓迫部位的不同,臨床上表現(xiàn)為不同的視野缺損。由于視交叉受壓,出現(xiàn)雙顳側(兩眼外側)偏盲,一側視束(視交叉與外側膝狀體之間的一段)受壓可產(chǎn)生同向性偏盲(即一眼的外側性盲和另一眼的內側性盲),壓迫一側視神經(jīng)可產(chǎn)生單眼視力下降或失明。由于小兒有時不能敘述視野情況或檢查時不合作,常難以測定其視野的改變情況。信號二:顱內壓增高。這種情況多見于兒童顱咽管瘤,可為首發(fā)癥狀,這主要是由于腫瘤阻塞腦室體系造成腦積水、腦壓升高所致。在臨床上表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、復視和頸痛等。嬰幼兒和部分小兒發(fā)病者,可有顱縫裂開,頭顱增大,叩之呈“破壺”音。信號三:視神經(jīng)乳頭改變。由于顱內壓增高,患兒出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,日久則產(chǎn)生視神經(jīng)萎縮,視力下降以至失明。腫瘤直接壓迫視神經(jīng)則產(chǎn)生原發(fā)性視神經(jīng)萎縮。信號四:內分泌紊亂。在顱咽管瘤病人中2/3者出現(xiàn)內分泌紊亂癥狀,比如,多飲多尿、發(fā)育延緩和身材短小。如果是男性青少年發(fā)病者,性器官可不發(fā)育,第二性征缺乏。信號五:意識變化。部分患兒出現(xiàn)意識障礙,表現(xiàn)為淡漠或嗜睡,少數(shù)可出現(xiàn)昏迷。這可能是由于丘腦下部受損,及由于腦疝的發(fā)生致使中腦受壓所造成。如果孩子有以上癥狀,家長要盡快帶其到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,以便確診。目前,頭顱CT和MRI(磁共振)是最先進、最簡單、最準確的檢查手段。第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院神經(jīng)外科屈延主任提醒大家:切勿延誤最佳治療時期!有父母帶孩子來我科室就診,講訴孩子視力下降、頭暈,但在眼科檢查后發(fā)現(xiàn)并不是眼睛的問題,于是來神經(jīng)外科檢查,MRI檢查后發(fā)現(xiàn)孩子所患的是顱咽管腫瘤,這是父母沒有想到的,也是此類腫瘤容易被誤診的原因。
      

疾病百科| 顱咽管瘤(別名:鞍上囊腫,造釉細胞瘤,埃爾德海姆瘤,垂體管瘤,臘特克瘤)

掛號科室:神經(jīng)外科

溫馨提示:
應早期進行手術治療,避免其發(fā)生惡變。

顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱咽管殘余的上皮細胞發(fā)展起來的一種常見的胚胎殘余組織腫瘤,為顱內最常見的先天性腫瘤,好發(fā)于兒童,成年人較少見,好發(fā)于鞍上。其主要臨床特點有下丘腦-垂體功能紊亂、顱內壓增高、視力... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:以6~14歲最多見 常見癥狀:新陳代謝低下、顱神經(jīng)麻痹、雙側視力減退、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:外科手術、放射、化學、藥物療法
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