易瑞沙耐藥了最好重新取腫瘤組織再做一次基因檢測,根據(jù)檢測結(jié)果應(yīng)用第二代甚至是第三代靶向藥,也可以采用化療、免疫治療等其他的治療方法。易瑞莎是第一代表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑,主要用于治療帶有表皮生長因子受體酪氨酸激酶基因突變的非小細(xì)胞肺癌患者,療效好、副作用小,有逐漸取代化療的趨勢。但該藥最大弊端是使用時(shí)間長了會產(chǎn)生耐藥,從而失去原有的效果。耐藥的產(chǎn)生主要是因?yàn)榘┘?xì)胞通過進(jìn)化出現(xiàn)該激酶基因其他位點(diǎn)的突變,或者形成其他種類基因的突變,也有可能是帶有基因突變的癌細(xì)胞被殺光,而不帶有基因突變的癌細(xì)胞不能被易瑞莎殺死而存活并且生長起來。因此如果口服該藥耐藥,最好重新做一次基因突變檢測,如果發(fā)現(xiàn)有表皮生長因子受體酪氨酸激酶其他位點(diǎn)突變,則可以換用第二代或者第三代抑制劑治療。如果發(fā)現(xiàn)有其他基因突變,則可以根據(jù)檢測的結(jié)果換用其他靶向藥治療,如果發(fā)現(xiàn)原有的基因突變消失,而沒有發(fā)現(xiàn)其他基因突變,可以采用化療或者免疫治療等其他方法繼續(xù)治療。
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