健康咨詢描述:
醫(yī)生您好,前幾天里急后重特別嚴(yán)重,坐著想大便,躺著也想大便,但是蹲著就是放屁,也只有蹲著才能放屁。能大便出來的時(shí)候也是早晚才有一點(diǎn),大便稀,沒有便血,無腹痛。去一個(gè)二甲醫(yī)院,醫(yī)生只在門診室做了個(gè)肛門檢查,第一次插入五六公分說是內(nèi)痔加黏膜下滑(不知道是不是肛門鏡)。第二次約10公分左右按壓各部位問我痛不痛。除了中間段感覺棍子插入的壓痛,其他沒感覺很疼的感覺,隨后就開了膚痔清和吲哚美辛。今天第五天,雖然還是有里急后重但略微好了點(diǎn)。但是躺著的時(shí)候,尾骨下面感覺脹,便意略強(qiáng)烈。偶爾左邊屁股軟,腿發(fā)軟。左腹股溝偶爾酸軟但是癥狀一會(huì)兒就會(huì)消失。
昨天晚上睡覺。腰椎中間半夜痛,起來就好了,但是屁股往后崛的時(shí)候還是有感覺腰椎中間輕微不舒服。有胃病。消化很不好。。身高170體重146斤
根據(jù)您說的情況,初步考慮有胃腸功能紊亂,可以口服麗珠腸樂顆?;蛘呤钦c生膠囊,調(diào)節(jié)一下胃腸道菌群。最近可以堅(jiān)持溫水坐浴每天兩次每次十分鐘左右。不能吃辛辣的刺激食物,不能吃過于油膩的食物。可以到醫(yī)院骨科檢查一下腰椎核磁共振,排除一下腰椎間盤突出或者是腰椎管狹窄的可能性。
里急后重,老想大便,去醫(yī)院做肛腸鏡檢查,考慮內(nèi)痔和肛門下滑,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥5天,目前出現(xiàn)癥狀沒有緩解,您這種情況我建議你做個(gè)腰部的CT或者腹部彩超,排除一下,腰椎間盤是否壓迫馬尾神經(jīng)其次排除前列腺肥大或者其他原因造成的下墜感,總想大便,
這個(gè)情況考慮進(jìn)一步做好腸道準(zhǔn)備后行電子結(jié)腸鏡檢查明確診斷,判斷病情的情況后考慮是否用藥治療,清淡飲食,忌辛辣刺激食物,忌煙酒,避免過度勞累,防止久蹲久坐,避免癥狀加重的情況。
以上是對(duì)“里急后重老是想大便,不舒服情緒不好”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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