健康咨詢描述: 腰痛大約8年,自工作以后,迅速增肥,肚子大,且久坐。大約在工作后第二年開(kāi)始就開(kāi)始腰痛。病發(fā)的三四年可以通過(guò)兩三周一次的按摩基本解決疼痛問(wèn)題。到了大約第五年,也就是2018年,腰痛得特別難受,腰部肌肉發(fā)硬。19年10月份開(kāi)始,經(jīng)常健身,腰痛會(huì)緩解很多,但是依然需要一周按摩一次,且痛的時(shí)候非常難受,隱痛,腰部肌肉摸著還是僵硬,坐著、站著、躺著都一樣難受,睡覺(jué)時(shí),翻身時(shí)腰椎還咔咔響。但是運(yùn)動(dòng)一會(huì)之后,這種疼痛不安的感覺(jué)立馬會(huì)減輕很多,會(huì)感覺(jué)很輕松。 但平時(shí)幾乎沒(méi)有出現(xiàn)大腿小腿關(guān)節(jié)和肌肉的問(wèn)題。也幾乎沒(méi)有被痛醒和晨僵的現(xiàn)象。 去年做過(guò)勁椎、胸椎和腰椎的CT和核磁共振,胸椎和勁椎有輕微變直和輕微關(guān)節(jié)紊亂。腰椎有輕微骨質(zhì)增生和輕微變直。 最近又做了排查強(qiáng)直性脊柱炎的檢驗(yàn),血常規(guī)(五類)超敏C反應(yīng)蛋白測(cè)定,紅細(xì)胞沉淀概率測(cè)定所有數(shù)據(jù)都在正常范圍內(nèi);人類白細(xì)胞抗原(HLA-B27)為陰性。 骶髂關(guān)節(jié)CT平掃結(jié)果有點(diǎn)小問(wèn)題:關(guān)節(jié)面邊緣輕度骨質(zhì)增生、骶3椎體可見(jiàn)圓形致密影,約5mm。 診斷意見(jiàn):雙側(cè)輕度骶髂關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),請(qǐng)結(jié)合臨床;骶3椎體致密影,考慮骨島可能。
建議吃點(diǎn)塞來(lái)昔布配合局部理療,熱敷,按摩進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)要注意休息,避免腰部的過(guò)度活動(dòng),防止久站久坐彎腰,睡硬板床,多參加游泳,騎自行車等運(yùn)動(dòng)鍛煉腰背部肌。
首先可以服用消炎止痛的藥物,配合氨糖類的藥物進(jìn)行治療,請(qǐng)謹(jǐn)醫(yī)囑用藥。也可以做下針灸治療或者進(jìn)行物理療法治療來(lái)緩解,同時(shí)可以在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。如果保守治療無(wú)法緩解,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
病情分析:
根據(jù)你的描述可以排除腰椎間盤突出以及強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引起的疼痛,考慮腰疼可能跟腰肌勞損小關(guān)節(jié)紊亂以及骶髂關(guān)節(jié)炎有關(guān)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般情況下骨島不會(huì)有什么影響,一般不需要治療。腰肌勞損一般需要去除病因,改善不良生活工作習(xí)慣,減輕體重,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,適當(dāng)選擇中醫(yī)按摩理療治療。骶髂關(guān)節(jié)炎急性期注意止痛治療,用些非甾體抗炎藥物,注意復(fù)查。
以上是對(duì)“腰痛和骶髂關(guān)節(jié)炎,骨島應(yīng)該怎么治療和保養(yǎng)?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。
消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所...[說(shuō)明書]
固精澀精。用于腎虛不固,遺精滑泄,神疲乏力,四肢...[說(shuō)明書]
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