有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 請問這是胰腺的什么病呢?

請問這是胰腺的什么病呢?

男 | 70歲 懸賞10個健康幣 2021-04-19 18:39:30 3人回復(fù) 來自青島市

健康咨詢描述: 我家老人是腸轉(zhuǎn)肺,根治術(shù)后化療半年,精神飲食體力各方面都很好,無不適狀態(tài),也沒有黃疸肚疼等癥狀,具上次檢查ct間隔了五個月,五個月前檢查都很好,沒有這些情況,本月初去復(fù)查,CT如下圖,cea偏高一點8.53,199等正常,肝腎功血項全部正常,今天又去做了個b超,顯示胰腺體部見不均質(zhì)回聲團,大小約3.1*2.5,邊界欠清,內(nèi)回聲欠均,主胰管未見擴張,建議CT增強,血,尿淀粉酶都在正常范圍值。問了好幾個大夫都說腸轉(zhuǎn)移胰腺可能性小,但是也說不出來究竟是啥,請各位大夫給幫忙看看啥情況?有可能是胰腺癌么?或是其它問題?謝謝啦!中醫(yī)勿擾!


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邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2021-04-19 19:58:13 我要投訴

      患者是腸癌轉(zhuǎn)移肺部根治性手術(shù)切除并術(shù)后輔助化療后,根據(jù)目前的復(fù)查結(jié)果,CT顯示左肺術(shù)后改變并少量胸腔積液,沒有明確的復(fù)發(fā)情況,胰腺體部形態(tài)飽滿密度欠均勻,結(jié)合彩超檢查結(jié)果可以顯示3.1×2.5厘米不均質(zhì)回聲,但結(jié)合患者腫瘤標志物檢查結(jié)果,糖類抗原199的正常范圍,而且血尿淀粉酶是正常的,這個惡性腫瘤的可能性不是太大,可以進一步做增強CT或者磁共振檢查。

2021-04-21 18:27 ask91086133h1 追問

您好,我又來麻煩您了,今天我父親去做了mr增強核磁共振,片子還沒取回來,報告提示如圖。 看來是確定是占位了,但是我不明白的是mr放射科大夫是怎么就確認是腸轉(zhuǎn)移胰腺呢?這種幾率不是很小么?唉,目前老人精神狀態(tài)很好,各項指標也不錯,飲食也很好,唉。請問他這個腫瘤是不是很大了?從報告上能不能看出來有沒有轉(zhuǎn)移啥的?手術(shù)的可能性能評估一下么?距離上次檢查五個月,這個腫瘤咋就進展這么快呀?除了手術(shù)的話,您看他這種情況能不能化療治療?是不是就得用腸化療方案的二線治療方案呢?或者說除了手術(shù),化療外還有沒有別的更好地方法呢?比如介入或者射頻啥的?他這種所謂的轉(zhuǎn)移瘤的性質(zhì)和原發(fā)胰腺癌的治療效果是一樣的么?還是轉(zhuǎn)移性的能好點?化療的話這個胰腺位置效果如何呢?說了這么多,給您添麻煩了,麻煩您給解答一下,心亂如麻,實在不知道怎么辦了,謝謝您了。

2021-04-21 18:29醫(yī)生回答:

根據(jù)這個增強檢查的結(jié)果來看,考慮轉(zhuǎn)移瘤可能性是比較大的,可以進一步穿刺活檢進行確診,目前主要考慮二線化療或者放射性粒子植入治療。

谷寧飛
谷寧飛 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,痛經(jīng),感冒,中風(fēng),偏頭痛,頭痛,急性胃十二 幫助網(wǎng)友:10697稱贊:3
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2021-04-19 20:17:01 我要投訴

      您好,根據(jù)您所上傳的這些檢查結(jié)果已經(jīng)所描述的這種經(jīng)歷過程來看,目前不能明確胰腺部位的性質(zhì)需要進一步做一下的增強,ct或者是核磁來明確他的病灶性質(zhì),所以建議最好是可以待檢查結(jié)果出來之后再明確。

榮愛軍
榮愛軍 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)治療呼吸道,消化道以及皮膚病疾病 幫助網(wǎng)友:7311
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2021-04-19 19:09:09 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的信息來看,患者腸癌轉(zhuǎn)移到肺不過現(xiàn)在沒有任何特殊癥狀,化驗結(jié)果也沒有超過正常范圍以上很多。彩超發(fā)現(xiàn)胰腺里面有不規(guī)則回聲。
      指導(dǎo)意見:
      是不是胰腺癌或者腸癌轉(zhuǎn)移到胰腺不好說,彩超不能確診,必須加強一下腹部CT看看吧。
      以上是對“請問這是胰腺的什么病呢?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-04-19 19:34 ask91086133h1 追問

您好,從目前的狀況來看能確定是腫瘤占位了么?有沒有可能是其它問題呢?

2021-04-19 19:37醫(yī)生回答:

目前為止,沒有明確診斷是惡性病變。也可能炎癥引起的。

疾病百科| 胰腺癌(別名:癥瘕)

掛號科室:腫瘤科

溫馨提示:
不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物,要防止病從口入。生活規(guī)律,戒煙限酒,保持良好的精神狀態(tài),勞逸結(jié)合,加強體育鍛煉,增強體質(zhì)。

       胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:50歲以上、有“三高”飲食習(xí)慣、有慢性胰腺炎、長期吸煙、長期飲酒者 常見癥狀:消化不良、腹痛、黃疸、腹痛一般和飲食無關(guān)[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放射治療
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