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請(qǐng)問(wèn)這是胰腺的什么病呢?

男 | 70歲 懸賞10個(gè)健康幣 2021-04-19 18:39:30 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我家老人是腸轉(zhuǎn)肺,根治術(shù)后化療半年,精神飲食體力各方面都很好,無(wú)不適狀態(tài),也沒(méi)有黃疸肚疼等癥狀,具上次檢查ct間隔了五個(gè)月,五個(gè)月前檢查都很好,沒(méi)有這些情況,本月初去復(fù)查,CT如下圖,cea偏高一點(diǎn)8.53,199等正常,肝腎功血項(xiàng)全部正常,今天又去做了個(gè)b超,顯示胰腺體部見(jiàn)不均質(zhì)回聲團(tuán),大小約3.1*2.5,邊界欠清,內(nèi)回聲欠均,主胰管未見(jiàn)擴(kuò)張,建議CT增強(qiáng),血,尿淀粉酶都在正常范圍值。問(wèn)了好幾個(gè)大夫都說(shuō)腸轉(zhuǎn)移胰腺可能性小,但是也說(shuō)不出來(lái)究竟是啥,請(qǐng)各位大夫給幫忙看看啥情況?有可能是胰腺癌么?或是其它問(wèn)題?謝謝啦!中醫(yī)勿擾!


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邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2021-04-19 19:58:13 我要投訴

      患者是腸癌轉(zhuǎn)移肺部根治性手術(shù)切除并術(shù)后輔助化療后,根據(jù)目前的復(fù)查結(jié)果,CT顯示左肺術(shù)后改變并少量胸腔積液,沒(méi)有明確的復(fù)發(fā)情況,胰腺體部形態(tài)飽滿密度欠均勻,結(jié)合彩超檢查結(jié)果可以顯示3.1×2.5厘米不均質(zhì)回聲,但結(jié)合患者腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果,糖類抗原199的正常范圍,而且血尿淀粉酶是正常的,這個(gè)惡性腫瘤的可能性不是太大,可以進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或者磁共振檢查。

2021-04-21 18:27 ask91086133h1 追問(wèn)

您好,我又來(lái)麻煩您了,今天我父親去做了mr增強(qiáng)核磁共振,片子還沒(méi)取回來(lái),報(bào)告提示如圖。 看來(lái)是確定是占位了,但是我不明白的是mr放射科大夫是怎么就確認(rèn)是腸轉(zhuǎn)移胰腺呢?這種幾率不是很小么?唉,目前老人精神狀態(tài)很好,各項(xiàng)指標(biāo)也不錯(cuò),飲食也很好,唉。請(qǐng)問(wèn)他這個(gè)腫瘤是不是很大了?從報(bào)告上能不能看出來(lái)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移啥的?手術(shù)的可能性能評(píng)估一下么?距離上次檢查五個(gè)月,這個(gè)腫瘤咋就進(jìn)展這么快呀?除了手術(shù)的話,您看他這種情況能不能化療治療?是不是就得用腸化療方案的二線治療方案呢?或者說(shuō)除了手術(shù),化療外還有沒(méi)有別的更好地方法呢?比如介入或者射頻啥的?他這種所謂的轉(zhuǎn)移瘤的性質(zhì)和原發(fā)胰腺癌的治療效果是一樣的么?還是轉(zhuǎn)移性的能好點(diǎn)?化療的話這個(gè)胰腺位置效果如何呢?說(shuō)了這么多,給您添麻煩了,麻煩您給解答一下,心亂如麻,實(shí)在不知道怎么辦了,謝謝您了。

2021-04-21 18:29醫(yī)生回答:

根據(jù)這個(gè)增強(qiáng)檢查的結(jié)果來(lái)看,考慮轉(zhuǎn)移瘤可能性是比較大的,可以進(jìn)一步穿刺活檢進(jìn)行確診,目前主要考慮二線化療或者放射性粒子植入治療。

谷寧飛
谷寧飛 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,痛經(jīng),感冒,中風(fēng),偏頭痛,頭痛,急性胃十二 幫助網(wǎng)友:10697稱贊:3
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2021-04-19 20:17:01 我要投訴

      您好,根據(jù)您所上傳的這些檢查結(jié)果已經(jīng)所描述的這種經(jīng)歷過(guò)程來(lái)看,目前不能明確胰腺部位的性質(zhì)需要進(jìn)一步做一下的增強(qiáng),ct或者是核磁來(lái)明確他的病灶性質(zhì),所以建議最好是可以待檢查結(jié)果出來(lái)之后再明確。
      

榮愛(ài)軍
榮愛(ài)軍 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)治療呼吸道,消化道以及皮膚病疾病 幫助網(wǎng)友:7311
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2021-04-19 19:09:09 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你提供的信息來(lái)看,患者腸癌轉(zhuǎn)移到肺不過(guò)現(xiàn)在沒(méi)有任何特殊癥狀,化驗(yàn)結(jié)果也沒(méi)有超過(guò)正常范圍以上很多。彩超發(fā)現(xiàn)胰腺里面有不規(guī)則回聲。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      是不是胰腺癌或者腸癌轉(zhuǎn)移到胰腺不好說(shuō),彩超不能確診,必須加強(qiáng)一下腹部CT看看吧。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)這是胰腺的什么病呢?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-04-19 19:34 ask91086133h1 追問(wèn)

您好,從目前的狀況來(lái)看能確定是腫瘤占位了么?有沒(méi)有可能是其它問(wèn)題呢?

2021-04-19 19:37醫(yī)生回答:

目前為止,沒(méi)有明確診斷是惡性病變。也可能炎癥引起的。

疾病百科| 胰腺癌(別名:癥瘕)

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
不要過(guò)多地吃咸而辣的食物,不吃過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)期及變質(zhì)的食物,要防止病從口入。生活規(guī)律,戒煙限酒,保持良好的精神狀態(tài),勞逸結(jié)合,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

       胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來(lái)明顯上... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:50歲以上、有“三高”飲食習(xí)慣、有慢性胰腺炎、長(zhǎng)期吸煙、長(zhǎng)期飲酒者 常見(jiàn)癥狀:消化不良、腹痛、黃疸、腹痛一般和飲食無(wú)關(guān)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放射治療
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