健康咨詢描述: 現(xiàn)全身不舒服,查肌肝144、尿酸445、少量尿蛋白。貧血、血紅蛋白86。血鉀6.5。
現(xiàn)在要進行綜合的治療。現(xiàn)在有高血鉀,需要盡快把血鉀降到安全的范圍內(nèi)。應(yīng)用促紅素改善貧血,應(yīng)用改善腎功能的藥物,要積極控制好血壓,血糖,把血壓,血糖控制在目標值范圍內(nèi)。加強飲食管理,監(jiān)測尿量,監(jiān)測血鉀腎功能。
首先呢,現(xiàn)在肌酐144是輕度的腎功能不全,而少量的蛋白尿這個可能是。慢性的腎衰竭的表現(xiàn),但是這個并不是什么大問題,這個貧血可能是因為腎性貧血,但是要看血常規(guī)的具體結(jié)果,血鉀6.5這個是高了,這種情況就需要進行透析,也就是說可以進行腹膜透析,控制鉀離子。
2021年一月時,血尿酸是565,肌酐是108,此時服用布非他司降血尿酸藥。離現(xiàn)在有三個月了,血尿酸降了,是444,但現(xiàn)在肌酐升到144,血鉀6.5,是不是服降尿酸藥引起肌酐血鉀升高?
這個情況有可能是藥物造成,但是也可能是腎功能衰竭,在發(fā)展這一塊本身腎功能衰竭都可能會出現(xiàn)這些問題啊。
鞋架太高了,首先應(yīng)用利尿劑托拉塞米降鉀,注意口服降鉀樹脂,肌酐這種情況,少用腎毒性的藥物,如果有貧血,考慮是腎性貧血,可以口服葉酸嗯,琥珀酸亞鐵可以皮下注射重組人促紅細胞生成素,有效的控制血壓,血糖。
以上是對“糖尿病合并慢性腎衰伴高血壓”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
根據(jù)你描述的情況來看,本身有糖尿病并且現(xiàn)在引起了慢性腎衰,并且血壓偏高,尿酸和肌酐高,有貧血的情況的話,我建議你最好是正規(guī)住院治療一段時間,把你目前貧血的癥狀和尿酸的數(shù)值,高血壓的問題進行系統(tǒng)的治療,癥狀完全改善之后,平時一定要注意按時服藥降低血糖。因為你目前的癥狀比較多,單純口服藥物的話需要吃很多的藥物,而且效果并不一定特別好。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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