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血沉92,c反應(yīng)蛋白28.6

女 | 51歲 懸賞10個(gè)健康幣 2021-04-13 19:28:34 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前檢查,血沉82,c反應(yīng)蛋白16.6,其他指標(biāo)正常,輸液輸了9天消炎,血沉c反應(yīng)蛋白不降反而升,血沉92,c反應(yīng)蛋白28.6,這是什么原因呢?

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陳安富
陳安富 內(nèi)江市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種四肢骨折,脊柱骨折,神經(jīng)肌腱損傷,軟組織缺損手 幫助網(wǎng)友:179621稱贊:3729
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2021-04-13 20:30:31 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)血沉和C反應(yīng)蛋白提示可能有炎癥,但是具體什么位置的炎癥沒有特異性,還需要結(jié)合膝關(guān)節(jié)局部有無紅腫及傷口有無滲出等綜合判斷,必要時(shí)查查尿常規(guī),肺部CT看看有無這些系統(tǒng)的炎癥。

2021-04-13 20:46 ask9305643224 追問

都拍了的,您看下,輸九天液反而上升,有炎癥不也應(yīng)該指標(biāo)降一點(diǎn)么

2021-04-13 21:00醫(yī)生回答:

查查尿常規(guī),另外就是局部的地方有明顯的紅腫等表現(xiàn)嗎,查查尿酸看看有無痛風(fēng)

2021-04-13 21:36 ask9305643224 追問

查了類風(fēng)濕因子,在正常范圍內(nèi),準(zhǔn)備查下ccp抗體

2021-04-15 23:29醫(yī)生回答:

可以先檢查下,這個(gè)還是需要檢查后結(jié)合查體綜合分析判斷了

趙琨
趙琨 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 普外科常見疾病,擅長營養(yǎng)支持治療! 幫助網(wǎng)友:21047
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2021-04-13 21:14:50 我要投訴

      C反應(yīng)蛋白增高說明有細(xì)菌感染,不升反降說明病情沒有控制,建議做藥敏試驗(yàn),用敏感的抗生素治療。另外也有可能是膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)造成的創(chuàng)傷引起的。另外要檢查結(jié)核菌素試驗(yàn),肺部CT,觀察是否有結(jié)核感染。
      

李銀壇
李銀壇 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃腸病、肝膽疾病、泌尿系疾病、甲狀腺病及骨科病 幫助網(wǎng)友:36323
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2021-04-13 19:41:30 我要投訴

      你好,根據(jù)描述的情況,膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)前后,血紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白升高,有可能是手術(shù)區(qū)域的炎性反應(yīng)。如果沒有發(fā)熱,傷口紅腫熱痛癥狀的話,應(yīng)該沒有大問題,血沉和c反應(yīng)蛋白慢慢會(huì)自動(dòng)下降的
      以上是對“血沉92,c反應(yīng)蛋白28.6”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-04-13 19:52 ask9305643224 追問

還沒有做手術(shù),術(shù)前高不能做,需要指標(biāo)降下來才 能做

2021-04-13 22:55醫(yī)生回答:

關(guān)節(jié)置換屬于無菌手術(shù),主要是防止感染。

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