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麻煩醫(yī)生幫忙看看是否胰島素抵抗,十分感謝

女 | 30歲 2021-04-11 00:24:01 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 血糖和糖化血紅蛋白正常,空腹胰島素2.49uu/ml,30min胰島素33.05uu/ml,2h胰島素28.02uu/ml。請問是否屬于胰島素抵抗?已經(jīng)戒糖和不吃主食(米面等),請問是否還需要吃二甲?十分感謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:30547
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2021-04-11 08:27:36 我要投訴

      這種情況不能確定有胰島素抵抗,因?yàn)榭崭挂葝u素不高,血糖也是正常的。胰島素分泌高峰出現(xiàn)在30分鐘,時(shí)相也是正常的,倍數(shù)略高也是正常的,沒有看到3小時(shí)的胰島素?cái)?shù)值不好說。不需要吃二甲雙胍。

2021-04-11 16:09 ask9393378942 追問

多謝支主任回復(fù),3小時(shí)胰島素沒測,沒有糖尿病和BMI偏瘦,主要是因?yàn)閎超驗(yàn)出多囊加上上面胰島素情況,請問備孕的話是否要吃二甲雙胍呢?謝謝您。

2021-04-11 17:34醫(yī)生回答:

我覺得不需要吃

苑長青
苑長青 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網(wǎng)友:37305
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2021-04-11 08:25:39 我要投訴

      你好:根據(jù)你描述的情況,可能有胰島素不適當(dāng)分泌及胰島素抵抗,是否需要藥物治療需要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行分析的,不知道有沒有肥胖及多囊卵巢等。建議:去醫(yī)院內(nèi)分泌科化驗(yàn)檢查咨詢,咨詢主治醫(yī)生,他更了解你的具體情況,會給予解釋指導(dǎo)的。平時(shí)生活飲食規(guī)律,合理平衡飲食,規(guī)律運(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),忌煙酒,別熬夜,養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,控制好體重,有利于身體健康和疾病防治的。

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網(wǎng)友:30441
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2021-04-11 08:28:49 我要投訴

      你有糖尿病,你吃的二甲雙胍等藥,現(xiàn)在血糖和糖化血紅蛋白都正常,那么這個(gè)藥是不能停的,是要維持口服的,不然的話血糖還會升高,另外你查了胰島素,這個(gè)和正常值對比一下,是不是正常?關(guān)鍵是看結(jié)果就是看血糖和糖化血紅蛋白正常,就不要擔(dān)心了,那么胰島素抵抗的問題,應(yīng)該查胰島素的抗體。
      以上是對“麻煩醫(yī)生幫忙看看是否胰島素抵抗,十分感謝”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2021-04-11 08:40:30 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你這個(gè)檢查結(jié)果還需要看空腹胰島素的正常值,不同的檢查方法,正常值不同的,需要和后面附帶的參考值做對比,如果超過了正常值的上限,提示有胰島素抵抗,如果沒有超過上限,因?yàn)橐葝u素升高幅度比較大,也有胰島素的抵抗的可能性,如果有多囊卵巢綜合征,需要考慮用二甲雙胍等藥物治療。

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