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全膀胱切除術手術步驟是什么?

保密 | 0個月 2021-04-10 09:29:57 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 全膀胱切除術手術步驟是什么?

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陳保春
陳保春 滄州市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 泌尿生殖腫瘤,前列腺炎及前列腺增生,女性壓力性尿失 幫助網(wǎng)友:26733
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2021-04-10 10:18:01 我要投訴

      膀胱全切術通常用來治療肌層浸潤型的膀胱癌,有一些間質性膀胱炎、結核性膀胱攣縮,患者有時也會采用這種治療方法。有傳統(tǒng)的開刀手術方法和微創(chuàng)手術治療兩種方式。傳統(tǒng)的開刀手術方式采用恥骨上的縱形切口,進入盆腔以后,將膀胱與周圍器官組織進行分離,清除淋巴結將膀胱的主要血管以及韌帶逐漸結扎、打斷,最后將膀胱與尿道連接處切斷,整個取出膀胱。切除膀胱以后,由于沒有了儲尿器官,所以通常采用兩種方法來處理尿液:第一、用腸代膀胱,用腸管縫合成膀胱的形狀,把它安放在膀胱原來的位置,與尿道、輸尿管分別吻合。第二、用腸管連接輸尿管,然后在腹部進行皮膚造口,將尿液引出,后一種方法也稱為尿流改道,具體的做法有很多種。目前比較流行的腹腔鏡微創(chuàng)治療的方法,或者是機器人輔助腹腔鏡微創(chuàng)治療的方法,就是將膀胱原來的大切口改為4-5個穿孔,然后在這個穿刺孔中用手術器械進行操作,最后切一個小口將膀胱取出,達到切口小、美觀、恢復比較快的目的。

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