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食管腫瘤術(shù)后肺部感染

男 | 71歲 2021-04-09 00:09:46 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 食管腫瘤術(shù)后肺部感染,半月有余,開始用的門羅培南和舒巴坦,隨后用的比阿培南針和替加環(huán)素,現(xiàn)在比阿培南針和替加環(huán)素用了一周,主要是鮑曼不動桿菌中的革蘭陰陽兩種菌,用什么藥物治療效果會更好些? 用利奈唑胺注射液和比阿培南針會不會好些?

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王振中
王振中 桓臺縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫 幫助網(wǎng)友:14518
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2021-04-09 08:51:57 我要投訴

      病情分析:
      您好,結(jié)合您對患者的病情描述以及問題咨詢,請您發(fā)送患者相關(guān)細菌培養(yǎng)結(jié)果給我看一下,而且患者應(yīng)該有病原菌藥敏試驗,可以根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇合適抗菌藥物
      指導(dǎo)意見:
      上述患者應(yīng)用的抗菌藥物建議根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇,上述用的藥物已經(jīng)比較全面,碳青霉烯類藥物可以更換下,選擇其他廣譜抗菌藥物

2021-04-09 09:12 ask92490757sg 追問

鮑曼不動桿菌耐藥性太強了,暫時用的替加環(huán)素和比阿培南針

2021-04-09 09:15醫(yī)生回答:

幾乎無藥可用,替加環(huán)素是敏感的,可以用,碳青霉烯類可以更換下

2021-04-09 09:36 ask92490757sg 追問

現(xiàn)在用替加環(huán)素和比阿培南針,肺部感染有所好轉(zhuǎn),是不是可以更換利奈唑胺注射液?

2021-04-09 10:07醫(yī)生回答:

有效果建議繼續(xù)應(yīng)用至第14天

李凱
李凱 鶴崗市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腫瘤放化療,靶向治療,免疫治療及介入治療 幫助網(wǎng)友:28795
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2021-04-09 10:26:15 我要投訴

      食管癌患者術(shù)后出現(xiàn)肺部感染的情況,需要積極止咳排痰并進行細菌培養(yǎng),根據(jù)患者的檢查結(jié)果,選擇合適的抗生素對患者進行抗炎治療需要注意手術(shù)傷口局部衛(wèi)生,避免感染。

2021-04-09 12:06 ask92490757sg 追問

現(xiàn)在用的替加環(huán)素和比阿培南針

2021-04-09 12:39醫(yī)生回答:

很對癥的。一個是針對嚴(yán)重耐藥的細菌感染的,另外一個是針對支原體感染的,聯(lián)合用藥算是肺內(nèi)感染很有效的消炎藥。

2021-04-11 09:15 ask92490757sg 追問

這兩個藥,比阿培南針不能超過14天,替加環(huán)素可以一直用嗎?

2021-04-11 17:20醫(yī)生回答:

這一類的藥用的時間長怕會產(chǎn)生耐藥性,一般建議也是兩周的時間。

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