健康咨詢描述: 先天性髖骨發(fā)育不良怎么進(jìn)行康復(fù)?
先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,如果癥狀較輕,對(duì)生活造成的影響較小,可以選擇不要有超幅度的運(yùn)動(dòng)等,如果是一旦出現(xiàn)了局部的積液增生等都可以選擇手術(shù)治療。
嬰兒期三個(gè)月內(nèi)要保持雙髖外展位,如用外展支持,外展夾板,尿前枕等,使兩股夾角不小于40度,一般在70度左右,并保持外展位6~12個(gè)月。3個(gè)月到兩歲的孩子,一歲以內(nèi),可在麻醉下手法復(fù)位后,外展石膏或外展支架固定,若復(fù)位困難可先行皮牽引,或骨牽引7~10天,使攣縮的關(guān)節(jié)囊和肌肉松弛,股骨頭基本回到9臼內(nèi)。復(fù)位不滿意時(shí),可外展傷肢繼續(xù)牽引3~4周,復(fù)位滿意后改為貝氏石膏型固定,三個(gè)月后,在麻醉下改為雙下肢外展30度,內(nèi)旋約30度,髖關(guān)節(jié)伸直零度位,行髖人字型固定。再過三個(gè)月拆除軀干部石膏,保留下肢石膏,使以復(fù)位的髖關(guān)節(jié)保持在較穩(wěn)定的位置下練習(xí)髖關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),經(jīng)過這樣9個(gè)月的三期石膏固定療法即可去除石膏,逐漸練習(xí)活動(dòng)及下地走路,治療過程中應(yīng)經(jīng)常拍片復(fù)查,觀察復(fù)位情況,及有無骨頭股骨壞死發(fā)生
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