健康咨詢描述: 宮外孕保守治療住院20天hcg一直反復(fù)升降沒效果,請問是怎么回事?
你好,宮外孕是臨床上比較常見的婦科急腹癥,它最主要的治療方法是有藥物保守治療和手術(shù)治療。如果已經(jīng)看醫(yī)生保守治療,那么是需要繼續(xù)動態(tài)監(jiān)測hcg,必要時服用中藥或者是化療藥治療的。期間注意嚴(yán)密監(jiān)測包塊以及hcg的情況,必要時手術(shù)治療不能完全除外。
醫(yī)生目前我這張b超單子看是宮外孕嗎?
目前不能完全除外,需要繼續(xù)動態(tài)監(jiān)測。
保守治療期間就是容易反復(fù),如果出現(xiàn)反復(fù)的情況,建議可以改為手術(shù)治療。只要反復(fù)也就是HCG有所升高,那么提示仍然有活性的絨毛組織,現(xiàn)在數(shù)值有多高?彩超復(fù)查包塊有多大?
4月1日查hcg150,4月5日查hcg204,左側(cè)卵巢旁1.5cm×0.9cm
根據(jù)指標(biāo)血HCG及包塊的大小,可以考慮繼續(xù)保守治療,但是如果覺得療程比較長,也可以考慮手術(shù)治療。
病情分析:
單純根據(jù)描述的情況,首先需要和您說明,您提供的資料很不詳細(xì),不知道您在醫(yī)院做檢查的具體情況?包括化驗血HCG、孕酮值以及彩超檢查等。
指導(dǎo)意見:
請您在上傳資料時,最好是詳細(xì)說明。在這里只能是和您說兩點:一是要回顧您的“宮外孕”診斷是否準(zhǔn)確,現(xiàn)在有很多醫(yī)生認(rèn)為,化驗血是懷孕了,但是彩超檢查看不到孕囊,就認(rèn)為是“宮外孕”,這本身不一定正確,二是在“宮外孕”的后期,HCG的下降是比較慢的。
以上是對“咨詢宮外孕保守治療方式”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
3月28日復(fù)查hcg232,b超顯示左側(cè)卵巢旁查見大小1.3cm×0.7cm,4月1日復(fù)查hcg降到150血值,4月5日查hcg漲到204血值,b超顯示1.5cm×0.9cm
嗯,根據(jù)現(xiàn)在的檢查結(jié)果,確實是不能診斷“宮外孕”的,B超檢查肯定的應(yīng)該是生理性囊腫,并不是“宮外孕”的胚胎組織。
那為什么hcg又一直會反復(fù)升降喃?
因為,胚胎組織還沒有完全死亡,孩子繼續(xù)產(chǎn)生HCG。
那這樣看來是不是宮外孕喃?我好擔(dān)心啊,住院20天了還是一直反復(fù)升降,有什么藥物可以更好的治療嗎?
應(yīng)該不是宮外孕,估計您已經(jīng)是用藥了,胚胎也停止發(fā)育了。
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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