有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎結(jié)石 → 腎結(jié)石1個(gè)月前級(jí)做了左腎經(jīng)皮腎碎石術(shù)

腎結(jié)石1個(gè)月前級(jí)做了左腎經(jīng)皮腎碎石術(shù)

女 | 74歲 2021-03-24 07:28:25 3人回復(fù) 來自南昌市

健康咨詢描述: 一個(gè)月前做了經(jīng)皮腎碎石手術(shù),因?yàn)槟驒z白細(xì)胞三個(gè),吃了半月頭孢地尼分散片與左氧氟沙星膠囊,不見效,醫(yī)生建議一直進(jìn)膀胱鏡下掉雙J管,又過10義天尿檢白細(xì)胞還是3十,尿急尿脹,拉不太出,白天還好,晚上更難受,當(dāng)時(shí)也是拉尿難受才去做的手術(shù),為什么做了手術(shù)后積水加了14厘米,左腎結(jié)石也大了0.4厘米,手術(shù)前尿檢白細(xì)胞十一的,是手術(shù)造成的么?前一張B超手術(shù)前,后一張B超手術(shù)后,是手術(shù)沒做好么,才一個(gè)月手術(shù)前后,差別這么大


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

錢棟
錢棟 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種常見的內(nèi)科疾病及急危重癥診療,包括心血管系 幫助網(wǎng)友:86021
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2021-03-24 12:23:34 我要投訴

      你好,如果患者年紀(jì)比較大,存在腎臟結(jié)石的這種情況下是可以做一些手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。如果術(shù)后的一些效果不好的情況下,有可能是手術(shù)的原因,也有可能是一些炎癥引起的癥狀。還可以再進(jìn)行一些相關(guān)的手術(shù)或者是積極的抗炎治療。

2021-03-24 16:33 ask90520243bz 追問

下雙J管前半月吃了半月頭孢地尼與左氧氟沙星還是尿檢白細(xì)胞3十,沒辦法下了雙J又吃了IO多天頭孢地尼,現(xiàn)在尿檢白細(xì)胞還3十,昨天醫(yī)生開了阿莫西林克拉維酸鉀片和熱淋清片,可腎積水這么3.9Cm嚴(yán)重,怎么辦?有什么藥么?老人年紀(jì)大了,75歲,剛做了一個(gè)月手術(shù)都還沒完全恢復(fù),又這樣!

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網(wǎng)友:30441
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2021-03-24 09:29:29 我要投訴

      前兩個(gè)片子差不多就是左腎有結(jié)石,有積水,那么說明這個(gè)碎石石頭還沒有完全排出,另外這個(gè)結(jié)石進(jìn)入了左側(cè)的輸尿管才引起腎臟的積水,所以說應(yīng)該繼續(xù)治療,必須把輸尿管的結(jié)石排出來,然后腎積水才能消失,不然的話長(zhǎng)期壓迫會(huì)造成腎功能的下降。另外,尿白細(xì)胞,紅細(xì)胞都是幾個(gè)加號(hào),說明感染比較嚴(yán)重,這個(gè)你也不要怪醫(yī)生,女性的尿路感染很常見,你可以讓她多喝水,吃三金片片吡哌酸必要時(shí)候做一個(gè)藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素。

2021-03-24 10:58 ask90520243bz 追問

目前看手術(shù)后B超輸尿管里沒有石頭,而相比原腎里最大石頭原來IOx5,現(xiàn)在14×6,大了,積水手術(shù)前多了1.4Cm

2021-03-24 11:02醫(yī)生回答:

輸尿管里沒有結(jié)石,就不會(huì)有積水,你這個(gè)能想通的,有的輸尿管里結(jié)石是不顯影的

2021-03-24 11:37 ask90520243bz 追問

這是雙J管拍的

2021-03-24 11:39醫(yī)生回答:

想辦法排石,排積水

2021-03-24 11:40 ask90520243bz 追問

我問了經(jīng)皮腎手術(shù)醫(yī)生,他說裝雙J時(shí),左輸尿管沒有結(jié)石

2021-03-24 11:42醫(yī)生回答:

想辦法把積水排出來

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2021-03-24 10:53:53 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況來看,因?yàn)樽鲎竽I經(jīng)皮碎石術(shù)的話,本身這個(gè)手術(shù)就有感染泌尿系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn),所以現(xiàn)在做完手術(shù)之后,如果發(fā)生了感染,有可能是因?yàn)檠装Y的原因?qū)е碌倪@種現(xiàn)象,目前為止最好還是進(jìn)行積極的消炎治療,從第2張報(bào)告單來看,結(jié)石還沒有完全的排除干凈,還會(huì)引起腎積水的可能,所以建議最好還是繼續(xù)的治療。
      以上是對(duì)“腎結(jié)石1個(gè)月前級(jí)做了左腎經(jīng)皮腎碎石術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-03-24 11:18 ask90520243bz 追問

醫(yī)生昨天開了這兩種藥,因?yàn)槟驒z白細(xì)胞3十,以前下雙J前半個(gè)月吃了頭抱地尼與左氧三半月都無(wú)效,40天后下了雙J還是白細(xì)胞3十,所以醫(yī)生開了這兩種:藥,可為什么玩現(xiàn)在不但積水比前漲J14為3.9cm,怎么辦,積卡這么嚴(yán)重,怎么治療!

2021-03-24 11:19醫(yī)生回答:

醫(yī)生給你開的這個(gè)藥也是治療泌尿系統(tǒng)感染的積水,嚴(yán)重的話是因?yàn)榻Y(jié)石卡到了比較關(guān)鍵的部位。

2021-03-24 11:23 ask90520243bz 追問

還可以通過什么治療!

2021-03-24 11:24醫(yī)生回答:

如果下雙極管也沒有效果的話,這種情況可以做個(gè)手術(shù),然后把積水排干凈,把結(jié)石完全的清理掉。

2021-03-24 11:28 ask90520243bz 追問

剛做經(jīng)皮腎才一個(gè)月,老人年紀(jì)大.75,怕吃不消,全麻記憶差了好多!

2021-03-24 11:30醫(yī)生回答:

全麻之后是會(huì)影響到老年人的,如果才做完一個(gè)多月的話,可以先觀察吃藥,先把泌尿系統(tǒng)的癥狀治療好了。

疾病百科| 腎結(jié)石(別名:腎石病,腎石)

掛號(hào)科室:泌尿外科

溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和其他有益的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

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