有問必答網(wǎng)外科泌尿外科 → 17號,18號,右腎結(jié)石連續(xù)兩次發(fā)病是為什么。

17號,18號,右腎結(jié)石連續(xù)兩次發(fā)病是為什么。

男 | 26歲 懸賞10個健康幣 2021-03-18 17:24:00 3人回復 來自常德市

健康咨詢描述: 16號晚上開始痛,17號凌晨痛得實在受不了就去醫(yī)院檢查,拍了B超,打了止痛藥,拿了結(jié)石藥。是上夜班,今天剛起來正常的,可能是運動引起的,凌晨兩點有一點點感覺,到五點痛得比較明顯,又去醫(yī)院,上午拍了CT,還是確定是結(jié)石,醫(yī)生說只有黃豆大小,沒有碎石的必要,又開了一些緩解疼痛的藥。可是,如果是結(jié)石的話,從凌晨五點開始痛,一直痛到今天下午,為什么會這么嚴重,看報告,闌尾直徑是0.7厘米,不會是闌尾炎吧


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醫(yī)生回復區(qū)

李建武
李建武 鶴壁市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,肺炎,咳嗽 幫助網(wǎng)友:40098
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2021-03-18 17:27:08 我要投訴

      根據(jù)你的情況應(yīng)該是結(jié)石引起的疼痛,如果是闌尾炎的話是右下腹的疼痛,闌尾0.7厘米也不算粗,但是闌尾有糞石的話確實容易引起闌尾炎的,闌尾炎通常會有發(fā)熱,血常規(guī)白細胞,中性粒細胞明顯增高。而結(jié)石不太可能出現(xiàn)發(fā)熱的情況。所以你先按照結(jié)石的治療來。

2021-03-18 17:29 ask89245134n1 追問

現(xiàn)在還是有點輕微的脹痛,痛的話確實在肚子右邊。還有醫(yī)生,闌尾有糞石的話,闌尾炎可以避免嗎

2021-03-18 17:37醫(yī)生回答:

也不是說100%的闌尾糞石就會引起闌尾炎,只是概率高一點。

2021-03-18 17:44 ask89245134n1 追問

那現(xiàn)在這個闌尾糞石,需要去做手術(shù)嗎

2021-03-18 17:44醫(yī)生回答:

有癥狀了再去手術(shù)也不遲的,反正到時候總是手術(shù)。

2021-03-18 17:47 ask89245134n1 追問

癥狀也是疼痛嗎?通過隔段時間去檢查,能檢查出來不

2021-03-18 18:18醫(yī)生回答:

無癥狀沒有必要再去檢查的,有癥狀的時候再去治療。

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2021-03-18 19:32:54 我要投訴

      指導意見:
      你好,您的癥狀結(jié)合您提供的超聲、CT檢查,分析右側(cè)輸尿管結(jié)石導致的疼痛可能性最大,闌尾也是在腹部右側(cè),里面雖然有糞石,但是闌尾沒有明顯腫大,并且周圍沒有炎癥導致的滲出。而右側(cè)腎周有少許滲出。輸尿管有三個狹窄,目前應(yīng)該是過了第二個狹窄(輸尿管與髂血管跨越的部位)所以出現(xiàn)第二次疼痛。一般結(jié)石1cm以下是不需要碎石治療的,多喝水、多做跳繩運動,是可以排出去的。所以,您的情況,建議多喝水、做跳繩運動,有可能結(jié)石經(jīng)過膀胱段還會很疼,出了膀胱就是尿道,男性尿道還有三個狹窄,比輸尿管粗點,所以疼痛比之前應(yīng)該會好很多。最后,想要更明確,查尿常規(guī),見到紅細胞,會更加明確是結(jié)石導致的疼痛。祝您早日康復!

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
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2021-03-18 17:32:10 我要投訴

      如果是闌尾疼痛就表示闌尾發(fā)炎了,這種情況不是說你去吃藥以后就能控制住的。而腎結(jié)石吃藥以后暫時會緩解的,有的人吃藥運動以后還能促進結(jié)石排出,這樣疼痛會明顯緩解。我根據(jù)你的彩超檢查和CT檢查覺得你還是要去做體外震動碎石治療。這樣吃藥才能有比較好的效果。
      以上是對“17號,18號,右腎結(jié)石連續(xù)兩次發(fā)病是為什么?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-03-18 17:35 ask89245134n1 追問

但是醫(yī)生說結(jié)石很小,只有一個,比黃豆還小,醫(yī)生不建議體外碎石,說是結(jié)石太小,沒多大效果

2021-03-18 17:37醫(yī)生回答:

可是你已經(jīng)有了腎積水,輸尿管擴張,這是體外碎石治療的指征。我們這兒出現(xiàn)這種情況就碎石治療,效果很好。

疾病百科| 闌尾炎

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