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請(qǐng)問(wèn)這種情況是宮外孕還是生化妊娠

女 | 21歲 2021-03-17 19:39:33 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 前期出現(xiàn)粉色血,一天后血液變紅,過(guò)了三到四天像月經(jīng)一樣,期間排出一塊像皮一樣的東西,現(xiàn)在出血少量少,出現(xiàn)褐色血液,。第一次檢查尿檢陽(yáng)性,宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,二次HCG216點(diǎn)幾,孕酮4點(diǎn)幾,宮內(nèi)外都沒(méi)發(fā)現(xiàn),第三次HCG增加到233點(diǎn)幾,孕酮2.61,由于今天太晚了,所以沒(méi)查到B超,請(qǐng)問(wèn)這是什么情況


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

閆大晶
閆大晶 武警遼寧省總隊(duì)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)失調(diào),子宮肌瘤,滴蟲(chóng)性陰道炎,先兆流產(chǎn),不孕不 幫助網(wǎng)友:38963稱(chēng)贊:1
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2021-03-18 09:11:11

      根據(jù)你說(shuō)的這種情況,如果B超宮內(nèi)宮外都沒(méi)看見(jiàn)孕囊的情況下,考慮生化妊娠的可能性比較大,可以確定的是,這個(gè)胚胎活性不好,所以hcg也沒(méi)有上漲,建議還是密切監(jiān)測(cè)hcg變化,必要的時(shí)候還得做個(gè)B超,因?yàn)橛械臅r(shí)候hcg200多,也有可能宮外孕,如果出現(xiàn)陰道流血和腹痛,要隨時(shí)去醫(yī)院。

2021-03-18 11:20 ask93883729uy 追問(wèn)

今天又查了次B超,還是沒(méi)有看到,醫(yī)生說(shuō)是宮外孕,要用藥,請(qǐng)問(wèn)建議用藥嗎

2021-03-18 12:51醫(yī)生回答:

主要還得看hcg,醫(yī)生也是根據(jù)hCG數(shù)值確定的,如果確定宮外孕的話(huà),那就建議用藥。

2021-03-20 09:31 ask93883729uy 追問(wèn)

開(kāi)的是這幾種藥,米菲司、奧硝唑、頭孢呋辛就開(kāi)了一盒(一天兩次,兩片,頭孢一片),致康膠囊兩盒(一天三次,四粒),建議吃嗎,吃了有什么作用和副作用

2021-03-20 09:44醫(yī)生回答:

建議按醫(yī)生醫(yī)囑服藥就行

2021-03-26 22:23 ask93883729uy 追問(wèn)

你好,醫(yī)生,服藥過(guò)后,昨天查HCG值從233降到了196,查彩超說(shuō)是看到右側(cè)有32×17的包塊,醫(yī)生建議住院保守治療,保守治療成功率高嗎

2021-03-27 13:45醫(yī)生回答:

從hcg上來(lái)看,保守治療成功率應(yīng)該比較高,因?yàn)閔cg數(shù)值也不高。

房勇
房勇 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥,宮頸炎,宮頸 幫助網(wǎng)友:31044稱(chēng)贊:1
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2021-03-18 08:43:05 我要投訴

      病情分析:
      單純根據(jù)描述的情況及檢查結(jié)果,首先需要和您說(shuō)明,您目前化驗(yàn)血的HCG只有200多,這個(gè)時(shí)候做B超檢查,是看不到孕囊的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      換句話(huà)說(shuō),這個(gè)時(shí)候是不可能會(huì)確定是宮內(nèi)孕或者是宮外孕的。另外,看現(xiàn)在的孕酮值也很低,這種情況下,估計(jì)是宮內(nèi)孕生化妊娠的可能性比較大,宮外孕的可能性小。您目前有陰道流血的情況,這應(yīng)該是屬于自然流產(chǎn)了。

2021-03-18 11:22 ask93883729uy 追問(wèn)

但是距離上次月經(jīng)已經(jīng)一個(gè)半月,上次我是1.30號(hào)來(lái)的,由于HCG值在上升,所以今天又照了一次B超,醫(yī)生說(shuō)還是沒(méi)得,可能是宮外孕,要用藥,建議嗎

2021-03-18 11:23醫(yī)生回答:

這種情況下并不能確定就是宮外孕,現(xiàn)在需要繼續(xù)觀察。另外,還需要化驗(yàn)血看孕酮值的情況。

2021-03-26 22:30 ask93883729uy 追問(wèn)

這種情況是不是已經(jīng)確定了,醫(yī)生建議住院保守治療,成功率高嗎

2021-03-26 22:35醫(yī)生回答:

嗯,看這一次的B超檢查,在附件區(qū)確實(shí)是有一個(gè)東西,只能是按照宮外孕來(lái)處理,保守治療的成功率是很高的。

閆秀卿
閆秀卿 博野縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能失調(diào)性子宮出血,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜癌,卵 幫助網(wǎng)友:19599稱(chēng)贊:14
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2021-03-18 08:43:09 我要投訴

      你好,這種情況HCG還不是很低,生化的可能性不大,現(xiàn)在不能排除宮外孕,建議隔天再次抽血,然后查彩超看看妊娠囊的位置才能確診,如果是生化這個(gè)HCG會(huì)更低臥床少活動(dòng)。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)這種情況是宮外孕還是生化妊娠”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-03-18 11:24 ask93883729uy 追問(wèn)

對(duì),我上次經(jīng)期是1.30號(hào),已經(jīng)過(guò)了一個(gè)半月,為什么還是查不到,因?yàn)檫^(guò)了兩天HCG值出現(xiàn)了上升的趨勢(shì),今天又照了B超,醫(yī)生說(shuō),宮外孕的可能性很大,要用藥,建議嗎

2021-03-18 11:31醫(yī)生回答:

可能性大,現(xiàn)在不能用藥,不能確定宮外孕。臥床休息少活動(dòng),

2021-03-26 22:32 ask93883729uy 追問(wèn)

現(xiàn)在這種情況很糟糕嗎,醫(yī)生意見(jiàn)住院保守治療,成功率高嗎 住院保守治療醫(yī)保卡可報(bào)銷(xiāo)嗎

2021-03-27 15:58醫(yī)生回答:

報(bào)銷(xiāo)的問(wèn)題需要到醫(yī)保所問(wèn)才可以

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

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溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。也稱(chēng)“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見(jiàn)。病因常由于輸卵管管腔或周?chē)难装Y,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

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