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是亞型甲減還是甲狀腺癌?

女 | 36歲 2021-03-16 12:36:11 6人回復 來自

健康咨詢描述: 8年前習慣性流產去檢查促甲狀腺激素高(值4.7),后吃藥一個月后復查為3.2 今年三八節(jié)這次婦減促甲狀腺激素為5.47,B超喉嚨有小結節(jié),身體沒有不適。請問這種情況是亞型甲減還是甲狀腺癌?

醫(yī)生回復區(qū)

王剛
王剛 本溪市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病,冠心病,甲狀腺疾病,糖尿病腎病,糖尿病 幫助網友:2576
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2021-03-16 15:07:14

      亞臨床甲減診斷是TSH高于正常參考值,而游離T3.T4正常。您的檢查數(shù)值需要跟每次檢查的正常參考值對比才能明確。同時甲狀腺癌診斷是病理檢查后才能明確的,您的甲狀腺結節(jié)需要進行彩超評估后,明確結節(jié)的分期,同時根據具體情況進行細針穿刺才能明確。有結節(jié)不代表就是甲狀腺癌。
      

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2021-03-16 15:04:59 我要投訴

      促甲狀腺素輕度升高,屬于亞臨床甲狀腺功能減退,喉嚨有結節(jié)?如果是彩超顯示有甲狀腺結節(jié),需要根據彩超描述進行評估。要看結節(jié)邊界是否清楚,形態(tài)是否規(guī)則,有沒有鈣化點等情況。一般甲狀腺癌可能性很小。
      

王茹
王茹 本溪市紅十字會醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療糖尿病,甲亢,內分泌失調,高血脂,低血糖, 幫助網友:18480
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2021-03-16 14:40:28 我要投訴

      你好,您的問題是這樣的,根據您的描述,您的化驗檢查提示促甲狀腺素是偏高的,考慮有亞臨床甲減的,您的甲狀腺彩超提示有小結節(jié),建議您做一個甲狀腺結節(jié)的彩超分級的。目前沒有看到甲狀腺癌的征象的??梢宰鲆粋€甲狀腺過氧化物酶抗體的檢查的。注意休息,避免熬夜勞累。保持好的心情。
      
      以上是對“是亞型甲減還是甲狀腺癌?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

苑長青
苑長青 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及相關并發(fā)癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網友:37305
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2021-03-16 14:39:06 我要投訴

      你好:甲狀腺結節(jié)大部分是良性的結節(jié),根據你描述的情況,促甲狀腺激素水平升高,可以診斷亞臨床甲減或者甲減的,一般不會是甲狀腺癌引起的。建議:去醫(yī)院內分泌科化驗檢查咨詢,咨詢主治醫(yī)生,他更了解你的具體情況,會給予解釋指導及必要治療的。
      

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網友:20052稱贊:1
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2021-03-16 14:48:03 我要投訴

      你好。如果TSH持續(xù)增高,伴有乏力、腹脹、大便干燥等情況,考慮存在亞臨床甲狀腺功能減低可能,如果沒有任何不舒服感覺,應該沒什么大的問題。甲狀腺結節(jié)大多是良性結節(jié),每年復查甲狀腺彩超就可以了。如果是4類以上結節(jié),可以去正規(guī)大醫(yī)院做結節(jié)的消融治療或活檢。
      

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結腸炎,消化性潰 幫助網友:40858稱贊:2
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2021-03-16 14:43:23 我要投訴

      根據你描述的情況來看你的這個檢查結果,考慮還是甲減的原因引起來的,不能夠直接從這些數(shù)值來判斷是不是甲狀腺癌,而且你甲狀腺上面有小結節(jié),如果分類不夠的話,每年定期復查就可以了,如果不放心的可以做個穿刺活檢來確定一下性質,不過我認為沒有什么太大的必要,你可以繼續(xù)服用藥物治療,用藥期間一定要注意經常復查。
      

疾病百科| 甲狀腺癌(別名:惡性甲狀腺腫,石癭)

掛號科室:普外科、腫瘤科

溫馨提示:
針對水土因素,注意飲食調攝,經常食用海帶。

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病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見癥狀:甲狀腺結節(jié)、無痛性腫塊,聲音嘶啞,發(fā)音困[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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