珠網(wǎng)膜下腔出血動脈瘤夾壁術(shù)后

男 | 68歲 2021-03-15 16:40:19 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述： 68歲，田Ⅹ琴，女，68歲。2019年12月25日突發(fā)頭痛，嘔吐，急診科就診。cT示珠網(wǎng)膜下腔出血。28日做開顱動脈瘤夾壁術(shù)。術(shù)后偏癱，失語，認(rèn)知障礙，經(jīng)多方康復(fù)，肢體有所好轉(zhuǎn)，但是認(rèn)知、語言障礙沒有好轉(zhuǎn)。近2個月出現(xiàn)吞咽障礙。 68歲

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邱艷艷 濱州市中心醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 擅長腦外傷、腦出血、腦梗死等引起的偏癱肢體功能障礙幫助網(wǎng)友：42868

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2021-03-15 20:19:41

如果病人新出現(xiàn)吞咽困難，有可能是復(fù)發(fā)腦梗塞或者是腦出血。建議進一步檢查腦核磁共振可以確診，如果是腦梗塞可以靜脈給予活血通絡(luò)的藥物治療，如果是腦出血可以給予降顱壓營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物治療。

孫廣斌陽谷縣人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇幫助網(wǎng)友：85388稱贊：48

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2021-03-15 16:49:17 我要投訴

根據(jù)你描述的情況，手術(shù)以后出現(xiàn)偏癱。語言功能障礙首先需要考慮手術(shù)導(dǎo)致到局部性的腦梗的可能性比較大，如果最近出現(xiàn)吞咽障礙，需要考慮有沒有新發(fā)的腦梗，可以去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診，做一個腦磁共振。

2021-03-15 16:59 ask938791674w 追問

2021年1月29日在北京博愛醫(yī)院已經(jīng)做了cT。沒有發(fā)現(xiàn)新的病變。

2021-03-15 17:08醫(yī)生回答：

應(yīng)該做腦磁共振，因為吞咽困難有可能是腦干引起的，ct檢查結(jié)果不一定能夠明確。

王坤南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸幫助網(wǎng)友：42828

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2021-03-15 17:10:13 我要投訴

老年男性裝膜下腔出血術(shù)后目前恢復(fù)的癥狀挺好的，但是存在言語，以及智力和吞咽功能障礙，這種情況，建議到醫(yī)院就診再次給予藥物治療以及系統(tǒng)的康復(fù)治療，訓(xùn)練后觀察病情變化。
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