指導(dǎo)意見:
繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎應(yīng)治療原發(fā)疾病,原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類:
一,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑,除具有降壓作用以外,還有非血壓依賴性保護(hù)效應(yīng),減少尿毒癥的發(fā)生,并顯著減少尿蛋白排泄量,力爭將血壓控制在理想水平,尿蛋白大于等于1g/天,血壓應(yīng)控制在125/75毫米汞柱以下,尿蛋白小于一克每天,至少應(yīng)控制在一百三十八十毫米汞柱以下。
二、糖皮質(zhì)激素,此類藥物對該病的療效非常有限,治療起始時間可能影響疾病的預(yù)后。
三、細(xì)胞毒藥物和抗凝劑,目前主張應(yīng)用環(huán)磷酰胺,雙嘧達(dá)莫,華法林聯(lián)合血小板抑制劑治療。
四、血漿置換,當(dāng)藥物治療無效或效果不理想時,可以考慮血漿置換。
五、營養(yǎng)支持治療,低蛋白飲食,給予充足的熱量并補(bǔ)充酮酸或氨基酸。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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