健康咨詢描述: 孩子今年17歲了,發(fā)現(xiàn)血小板減少有5年了,最早血小板58,后來逐年下降,最近一直都是22,去年做了骨髓檢查,初步確定還是ITP,沒有明顯出血癥狀。曾經(jīng)吃過利可君、升血小板膠囊、咖啡酸片,全部沒有效果。3月中旬要高考查體,血小板太低了怕高考不合格。最近使用地塞米松片沖擊,每天40mg(一次口服53片),連續(xù)口服4天,聯(lián)合口服的艾曲波帕(烏克蘭版,正規(guī)渠道,諾華原研)50mg,每天一次睡前服用,血小板依然沒有變化。請問下一步應該怎么辦?艾曲波帕可以繼續(xù)服用嗎?這個藥多久可以起效?還需要加大劑量嗎?查體前可以使用靜注人免疫球蛋白嗎?這個藥是不是就是丙球?提前幾天使用?可以維持多久這個藥?還有沒有其他的辦法使血小板盡快升上去的?謝謝專家!不勝感激!
特發(fā)性血小板減少,血小板一直在22左右,沒有明顯的出血癥狀,暫時不需要輸注血小板,應用免疫球蛋白沖擊治療一周左右,先看病后考慮高考問題,少熬夜睡眠充足,避免劇烈運動。
你的病人是一個免疫性血小板減少,那就是說他的血液里面存在抗血小板的抗體,那么查骨髓也沒有什的問題,所以說我考慮免疫性的,這個治療嗎?可以用升血小板的藥物,也可以輸血小板,另外也可以做脾切除這些方法,目前比較現(xiàn)實的就是給他輸血小板。具體詳細的情況咨詢血液科的大夫,必要時住院治療。
溫馨提示:
血小板減少的護理中防止劇烈運動和外傷,平?;顒右乐龟P節(jié)受傷,只要受傷要固定而且局部冷敷。病人要充分臥床休息,禁止太過與過早下床走動。
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