胃穿孔引起的胸壁瘺竇如何修復(fù)

      他現(xiàn)在這個(gè)情況的話(huà)主要還是說(shuō)由于他的一個(gè)炎癥感染的一些因素相對(duì)來(lái)說(shuō)比較偏大，那么這個(gè)時(shí)候的話(huà)，你肯定還是說(shuō)先控制好他的這個(gè)化膿性感染的問(wèn)題，讓他恢復(fù)到一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)正常的這個(gè)問(wèn)題。

      中老年男性食管癌、胃瘺病史，目前再次出現(xiàn)胃瘺伴有胸腔感染，可能伴有縱隔內(nèi)感染，需要及時(shí)的引流、強(qiáng)而有效的抗感染治療，推薦的醫(yī)院是中科院腫瘤醫(yī)院。

      病情分析：
      您好，結(jié)合您上述對(duì)患者的病情描述，還有相關(guān)問(wèn)題的咨詢(xún)，我認(rèn)為出現(xiàn)胃穿孔引起胸壁瘺，考慮與長(zhǎng)期服用非甾體類(lèi)藥物損害胃壁粘膜所致穿孔，食物殘?jiān)蛘呦和ㄟ^(guò)穿孔部位進(jìn)入到胸腔與胸壁粘連形成胸壁瘺。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      患者上述治療非常棘手，可以評(píng)估患者身體情況首先考慮外科手術(shù)處理，評(píng)估能否手術(shù)切除瘺道及修補(bǔ)穿孔，如果不能進(jìn)行手術(shù)，可以考慮靜脈輸液，腸外營(yíng)養(yǎng)或者繞開(kāi)胃及殘留食管只見(jiàn)通過(guò)12長(zhǎng)或者空回腸造瘺置入營(yíng)養(yǎng)管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。
      以上是對(duì)“胃穿孔引起的胸壁瘺竇如何修復(fù)”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！