有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病胃腸炎 → 幽門螺桿菌。急性胃炎。十二指腸潰瘍

幽門螺桿菌。急性胃炎。十二指腸潰瘍

男 | 11歲 懸賞5個(gè)健康幣 2021-02-24 07:42:14 3人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 你好,我的孩子去年肚子疼去醫(yī)院檢查了發(fā)現(xiàn)急性胃炎通過住院治療已好,通過各種檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染。用藥一個(gè)月以后復(fù)查還是陽性。請(qǐng)問要怎樣根除幽門螺桿菌?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

金星
金星 開封市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,糖尿病合并妊娠,糖尿病并發(fā)癥 幫助網(wǎng)友:37677
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2021-02-24 07:51:04 我要投訴

      幽門螺旋桿菌感染,一般采取四聯(lián)療法治療兩種抗生素,如阿莫西林和克拉霉素或者阿莫西林和替硝唑,一種抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑或者半托拉唑,一種保護(hù)胃黏膜的藥物,如鋁碳酸鎂咀嚼片或者氫氧化鋁凝膠。一個(gè)療程兩周停藥一個(gè)月后復(fù)查,如果沒有徹底根除,再服一個(gè)療程。

王炳乾
王炳乾 十堰市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網(wǎng)友:22095稱贊:3
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2021-02-24 08:04:38 我要投訴

      對(duì)于幽門螺桿菌陽性的病人來講,最主要的是要?dú)⒕委?,可以選擇三聯(lián)或者是四聯(lián)藥物進(jìn)行殺菌治療。一般情況下要包括兩種抗生素,還有質(zhì)子泵抑制劑和果膠泌劑,可以選擇克林霉素膠囊+甲硝唑+麗珠得樂+奧美拉唑腸溶膠囊。這種組合可以口服兩周左右,然后停藥一周,再次給予復(fù)查呼氣試驗(yàn),看看幽門螺桿菌是否還處于陽性狀態(tài)。如果幽門螺桿菌的數(shù)值還是比較高,建議可以再次口服三聯(lián)藥物或者四聯(lián)藥物一個(gè)循環(huán)。另外治療期間要注意分餐制,避免傳染給其他人。平時(shí)吃飯的時(shí)候注意忌煙、忌酒,不要吃辛辣、刺激的食物。

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2021-02-24 07:50:28 我要投訴

      病情分析:
      幽門螺旋桿菌感染治療一個(gè)月復(fù)查還是陽性,有兩種可能,一個(gè)是化驗(yàn)血發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌抗體陽性,那就問題不大,說明機(jī)體對(duì)幽門螺旋桿菌產(chǎn)生了免疫功能,就不需要繼續(xù)用藥了,另外一種情況就是通過碳14呼氣檢測(cè)仍然陽性,說明幽門螺旋桿菌耐藥了,可以換藥治療,比如用埃索美拉唑,膠體果膠鉍,呋喃唑酮,甲硝唑等。
      指導(dǎo)意見:
      
      以上是對(duì)“幽門螺桿菌。急性胃炎。十二指腸潰瘍”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-02-24 07:55 ask93837636nm 追問

是通過碳13碳14氣吹氣檢測(cè)陽性。醫(yī)生開的藥和您說的一模一樣的藥。說停藥一個(gè)月以后再?gòu)?fù)查。我就是怕再?gòu)?fù)查的時(shí)候還是檢測(cè)陽性怎么辦?

2021-02-24 08:05醫(yī)生回答:

哦,這幾種藥物就是根治耐藥的幽門螺旋桿菌感染的,根治率可以達(dá)到百分之九十以上,基本上都能根治的,不用擔(dān)心。

2021-02-24 08:08 ask93837636nm 追問

醫(yī)生只開了一個(gè)星期的藥。

2021-02-24 08:17醫(yī)生回答:

需要連續(xù)用14天,醫(yī)生考慮有可能藥物副作用,先開一個(gè)星期的,如果沒事,再開一個(gè)星期的。

2021-02-24 08:28 ask93837636nm 追問

那我可以自己在藥店里面買一個(gè)星期的嗎

2021-02-24 08:43醫(yī)生回答:

可以的,處方藥,拿上醫(yī)生給開的處方。

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

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