健康咨詢描述: 胸部CT檢查所見 雙肺支氣管血管束紊亂,雙肺透光度增強,雙肺見多發(fā)囊狀透亮影,雙肺散在斑片、結(jié)節(jié)、條索影,部分病灶鈣化,增強掃描未見明顯強化;雙肺門不大,氣管及各葉段支氣管通暢。心、大血管影清晰,縱隔、雙肺門淋巴結(jié)鈣化,未見縱隔淋巴結(jié)腫大,未見胸腔積液征象。雙側(cè)胸膜增厚粘連。 診斷意見 1.雙肺結(jié)核可能大,病灶以纖維、增殖鈣化灶為主,請結(jié)合臨床及其他檢查分析。2.雙肺慢支炎肺氣腫征伴肺大皰形成。3.縱隔、雙肺門淋巴結(jié)鈣化。4.雙側(cè)胸膜增厚粘連。 結(jié)核感染T細胞檢測結(jié)論 陽性,PPD結(jié)果 肺功能檢查:重度混合型通氣功能障礙,小氣道功能嚴重減退,肺容量、氣道阻力增高 結(jié)核分枝桿菌檢測(X-PertMTB) 陰性 結(jié)核利福平耐藥(X-PertRIF) 陰性 脂阿拉伯甘露糖(LAM) 弱陽性 結(jié)核抗體IgM 陰性 結(jié)核抗體IgG 陽性。 20年前得過結(jié)核,現(xiàn)在根據(jù)上述有沒有結(jié)核復發(fā)
病情分析:
根據(jù)你的檢查結(jié)果,目前這種情況有可能結(jié)核復發(fā),建議你去正規(guī)醫(yī)院的結(jié)核科再做進一步的確認,并且飲食上多吃高蛋白,高維生素的食物,增強體質(zhì),增強免疫力,確認為結(jié)核需要再次用藥的
指導意見:
那可以動頜下腺包塊切除手術(shù)不
可以的,,
上面寫的內(nèi)容很多,實際就是一個慢阻肺引起的通氣換氣障礙,那么這樣的病人是要預防感冒,預防感染的,然后經(jīng)常間斷的吸氧,這樣對病情是有好處的,如果有新的感染,及時治療。
那醫(yī)生,有沒有肺結(jié)核復發(fā)的可能呢
原來有結(jié)核,現(xiàn)在結(jié)核沒有活動。
意思根據(jù)現(xiàn)在的結(jié)果,結(jié)核未治愈嗎,但是沒有活動,可以動頜下腺包塊切除手術(shù)不?之前有包塊,但是現(xiàn)在包塊慢慢消了,還需不需要動手術(shù)
不需要手術(shù)。
溫馨提示:
吸煙者要戒煙,在污染環(huán)境下工作的盡量換其他無污染,無粉塵的工作。
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