63歲男突然嘔吐，一轉到就暈吐

      老年人出現頭暈，惡心嘔吐，最常見的原因還是腦梗死，或者腦出血，目前CT排除了腦出血。但是他現在腦梗死是陳舊還是新發(fā)的，需要做核磁檢查。但是引起頭暈的原因有很多，比如美尼爾病，或者是耳石癥，都有可能出現頭暈

      你好，這位朋友，根據你所描述的情況，結合你所做的腦部CT輔助檢查，目前顱腦器質性疾病沒有，可以完全放心，應該考慮是功能性的位置性眩暈導致的，這種眩暈一般與耳內的膜迷路內耳循環(huán)有關，所以盡量的少轉動頭，是可以自行痊愈的。

      老年人出現眩暈嘔吐，首先需要懷疑腦血管病，雖然你做了顱腦CT檢查，但基底節(jié)區(qū)軟化灶提示既往病變，而且位置與你的癥狀并不相符。建議做顱腦磁共振，檢查眩暈相關的病理，位置在腦干以及小腦，該處的缺血性腦血管病很有可能會出現急性眩暈發(fā)作。
      除了腦血管病外，還需排除其他可能導致眩暈綜合癥的病因，例如良性發(fā)作性位置性眩暈，前庭神經元炎，美尼爾病，前庭性偏頭痛等等。
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