鈣劑為什么能解救硫酸鎂中毒

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      血液中鎂離子濃度增高可引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢乙酰膽堿(Ach)釋放量減少，從而阻斷神經(jīng)-肌肉的傳導(dǎo)；致骨骼肌運(yùn)動(dòng)障礙，呼吸肌麻痹、呼吸困難、血壓下降明顯。如果細(xì)胞外液鈣離子濃度低或鎂離子濃度過(guò)高，可顯著抑制Ach釋放，從而影響神經(jīng)-肌肉接頭處的正常傳導(dǎo)，此時(shí)如迅速提高鈣離子濃度，癥狀即可消失。有學(xué)者認(rèn)為此兩種離子在化學(xué)性質(zhì)上相近，可能互相競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)細(xì)胞上同一受體，因此增加鈣離子濃度就能排斥鎂離子與受體結(jié)合。鈣劑能緩解硫酸鎂中毒的原因是：鎂離子是ATP酶的激活劑，能夠使心肌細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶激活，消除強(qiáng)心苷對(duì)酶的抑制，減少鈣離子內(nèi)流，促進(jìn)鉀離子內(nèi)流；鎂離子還可以對(duì)抗鈣離子參與神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞和釋放。出現(xiàn)硫酸鎂中毒時(shí)，靜脈注射10%的葡萄糖酸鈣可以對(duì)抗鎂離子的作用，從而可以減輕中毒癥狀。硫酸鎂中毒后可以出現(xiàn)心慌，胸悶，血壓下降，甚至可導(dǎo)致死亡，一定要積極救治。