腎上腺占位鑒別診斷

      腎上腺腫瘤主要分為具有內(nèi)分泌功能的腺瘤和具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的惡性腫瘤，需要對(duì)這些疾病進(jìn)行鑒別。其診斷如下：第一、也是最多見(jiàn)的腎上腺占位病變是醛固酮瘤，主要是癥狀是會(huì)發(fā)生高血壓和低血鉀綜合征。對(duì)于發(fā)現(xiàn)腎上腺腫塊并且有明顯高血壓患者，應(yīng)考慮醛固酮瘤。第二、具有生成皮質(zhì)醇功能的腺瘤，這類(lèi)患者會(huì)有高血壓、體重增加、易摔傷、糖尿病和向心型肥胖，患者可以進(jìn)行地塞米松抑制試驗(yàn)來(lái)判斷是否屬于此類(lèi)疾病。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移是腎上腺占位的第二大最常見(jiàn)原因，很多惡性腫瘤會(huì)在疾病的晚期向腎上腺轉(zhuǎn)移。乳腺癌、肺癌和腎細(xì)胞癌等惡性腫瘤都比較容易向腎上腺轉(zhuǎn)移，判斷腎上腺占位是良性腫瘤還是惡性腫瘤，最重要的鑒別方式是進(jìn)行核磁共振、PETE-CT檢查并結(jié)合病理學(xué)檢查進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。