腎型高血壓，換了藥，血壓反而高了，但是尿蛋白低了
健康咨詢描述： 醫(yī)生，你好，我有腎小球腎炎，同時(shí)有腎型高血壓，之前吃藥是治腎炎的百令膠囊和降血壓的代文纈沙坦膠囊，尿蛋白一般1，血壓在高壓130左右，低壓93左右（夏天時(shí)88，冬天稍微高了點(diǎn)，到了90出頭了)！因?yàn)榈蛪荷晕⒂悬c(diǎn)偏高，前兩天換了阿利沙坦酯片，反而低壓升高了，在100左右，不過尿蛋白好像比以前稍微好了一點(diǎn)，我該怎么辦？是要換回代文纈沙坦嗎？還是繼續(xù)吃阿利沙坦酯片？
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你好：根據(jù)你描述的情況，這兩個(gè)藥物的作用機(jī)制是相似的，可以繼續(xù)服用阿利沙坦酯片治療的，注意監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)再調(diào)整藥物是可以的。你的心情是可以理解的，最好是去醫(yī)院咨詢主治醫(yī)生，他更了解你的實(shí)際情況，會(huì)給予解釋指導(dǎo)的，控制好血壓、降低尿蛋白等。
代文纈沙坦膠囊有降尿蛋白的嗎？
你好：理論上也有降低尿蛋白的作用的，藥物使用選擇需要結(jié)合實(shí)際情況的。去醫(yī)院咨詢主治醫(yī)生就很好的。
那現(xiàn)在低壓有點(diǎn)偏高，要緊嗎？
你好：最好是控制到正常的，注意監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)調(diào)整藥物，謝謝你的信任！
這兩個(gè)藥可以混著用嗎？隔一天用一次
你好：一般是不可以的，可以根據(jù)自己的實(shí)際情況，選擇其中的一種就可以的。去醫(yī)院咨詢主治醫(yī)生就很好的。
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有腎性高血壓的情況應(yīng)該還是很嚴(yán)重的，必須要進(jìn)行藥物治療的，而且平時(shí)要注意，不能過于勞累，多吃點(diǎn)有營養(yǎng)的食物，哪種藥物管用就吃那種的，要根據(jù)您的身體情況和病情情況看。
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其實(shí)兩個(gè)藥都是差不多，都是沙坦類的藥，都能降血壓，減輕蛋白尿，如果你覺得后面那種藥效果不大好的話，可以繼續(xù)換回原來的纈沙坦。不過你這個(gè)舒張壓降得不是很理想，應(yīng)該降到90以下，可以降到80左右。
以上是對(duì)“腎型高血壓，換了藥，血壓反而高了，但是尿蛋白低了”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
感覺代文纈沙坦降血壓好點(diǎn)，阿利沙坦酯片降尿蛋白好點(diǎn)，不知道要吃那個(gè)了？
兩個(gè)作用都差不多，沒有什么大的區(qū)別。
這兩個(gè)藥可以混著用么，隔一天用一次？
沒有必要隔一天用一次，要不就用一種，要不就用另外一種。
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