指導意見:
原發(fā)性醛固酮增多癥根據(jù)病因的不同,治療方法如下:
1、手術(shù)治療:醛固酮瘤首選手術(shù)治療;
2、藥物治療:特發(fā)性增生患者和難以確定為腺瘤或者增生的患者,給予藥物治療。臨床對于不能手術(shù)的腫瘤患者或者特發(fā)性增生患者,首選螺內(nèi)酯治療,但長期服用可導致男性乳房發(fā)育、陽痿,女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等。此時可考慮改用其它降壓藥物,如氨苯蝶啶或者阿米洛利。另外,鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素的治療效果也較好。而醛固酮癌預后不良,可以采用化療藥物,如米托坦。
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