因?yàn)橛拈T螺桿菌在人群中的感染率比較高,而且耐藥性越來越多,所以目前推薦應(yīng)用四聯(lián)療法根除幽門桿菌。所謂的四聯(lián)療法就是用四種藥物,其中兩種抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、喹諾酮類藥物,以及四環(huán)素、呋喃唑酮,在這些藥物中選用兩種,建議應(yīng)用青霉素不過敏應(yīng)該首選阿莫西林加另外一種抗生素,應(yīng)用青霉素過敏推薦應(yīng)用四環(huán)素加上呋喃唑酮。除了抗生素以外,還建議加上質(zhì)子泵抑制劑,包括奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑以及埃索美拉唑等藥物。除此以外,還應(yīng)該加用鉍劑,包括膠體果膠鉍或者麗珠得樂,這四種藥物建議用10-14天。對(duì)于如何驗(yàn)證是否根除了幽門螺旋桿菌,在治療以后停藥4周建議復(fù)查,比如行碳13尿素呼氣試驗(yàn)檢查可以幫助驗(yàn)證是否根除。
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