健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,前年底我查出有餐后血糖受損,餐后血糖偏高,尤其是胰島素,我記得有三百多還是五百多,然后醫(yī)生建議我減肥,此時(shí)體重90kg。減肥之后,有所好轉(zhuǎn),餐后血糖下來了,但是餐后胰島素還是偏高200多,體重72kg。之后疫情一直沒去檢查,最近再去檢查,因?yàn)樵诩殷w重有所回升差不多76kg。這次餐前胰島素20,餐后68,但是標(biāo)準(zhǔn)是5-10倍為正常,我的胰島素是不是不行了
正常的胰島素分泌曲線,餐后半小時(shí)到一小時(shí)是空腹基礎(chǔ)值的5~10倍,餐后兩小時(shí)就下降了,餐后三小時(shí)基本降至空腹?fàn)顟B(tài)。所以胰島素釋放試驗(yàn)最好是查完整的5次,才好正確評估胰島功能。
醫(yī)生我想問我之前胰島素分泌這么高現(xiàn)在低了這么多會(huì)不會(huì)是我胰腺下降了要得糖尿病了
您測的餐后68是指餐后哪個(gè)時(shí)間點(diǎn)的?餐后半小時(shí)到一小時(shí)是高峰值,一般是空腹的5~10倍。
兩小時(shí)之后醫(yī)院給的標(biāo)準(zhǔn)是餐前5-10倍但是我餐前20差不多我3.5倍
餐后的最高峰應(yīng)該是在餐后半小時(shí)到1小時(shí),可達(dá)到空腹值的5~10倍,不是在2小時(shí)。如果只測空腹和餐后2小時(shí),不測半小時(shí)及一小時(shí)的胰島素,就無法了解是不是有胰島素分泌高峰,也沒辦法判斷胰島素分泌高峰是否后移,就無法正確判斷胰島素分泌狀況。
醫(yī)生這個(gè)是醫(yī)院給開的我之前測過幾次醫(yī)院都讓測倆小時(shí)之后的?
是的,有些醫(yī)院是把胰島素釋放試驗(yàn)給簡化了。那從前后對照來看,您之前應(yīng)該是有高胰島素血癥和胰島素抵抗,現(xiàn)在復(fù)查的結(jié)果應(yīng)該是有好轉(zhuǎn)的。繼續(xù)控制飲食加運(yùn)動(dòng),控制體重。
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