健康咨詢描述: 您好。我母親今年69歲。四五年前做過尿潴留手術(shù),術(shù)后還是檢查還是尿不盡。左腎萎縮,只有右邊一個(gè)腎,也是長(zhǎng)年疼。這是一年前的檢查單子,您幫忙看一下。我就不太懂,如果總是尿不盡的情況是不是也會(huì)產(chǎn)生比如尿回流到腎而引起腎臟炎癥?長(zhǎng)期下去對(duì)腎有什么危害?還需要再做什么檢查嗎像她這種情況?
尿潴留可以導(dǎo)致梗阻性腎病。尿不盡應(yīng)盡早進(jìn)行殘余尿的測(cè)定,如存在殘余尿或腎盂積水,則可影響腎臟功能。另外左腎已萎縮,可進(jìn)行腎圖檢查來觀察腎臟的排泄能力,判斷右腎功能損害情況。
如果說殘余尿達(dá)到多少量需要治療呢?平時(shí)還是有沒有保守治療能達(dá)到排尿效果的?
一般殘余尿不應(yīng)超過50毫升,如確實(shí)存在尿潴留,也可服用坦洛新等藥物。
那這種情況還是非常有必要進(jìn)一步評(píng)估一下尿不盡的原因,膀胱尿潴留可能的原因一般分為兩種情況,第1種情況就是膀胱肌無力,第2種情況就是膀胱頸梗阻,那么如何來鑒別這兩種情況,需要檢查一下尿動(dòng)力學(xué)。如果是膀胱肌無力,進(jìn)一步的治療可能比較棘手,最好是膀胱造瘺,這樣可以改善梗阻的情況,也可以改善上尿路感染的情況。如果是膀胱頸梗阻,可以吃一些改善膀胱頸梗阻的藥物,比如哈樂。
溫馨提示:
用溫開水洗外陰部或熱水熏外陰部以解除尿道括約肌痙攣,誘導(dǎo)排尿反射。也可用持緩的流水聲誘導(dǎo)排尿。
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