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孕期甲狀腺功能異常咨詢

男 | 31歲 2021-01-24 20:31:04 2人回復(fù) 來自杭州市

健康咨詢描述: ㈠懷孕前檢查,甲功正常,懷孕一個月檢查時也正常。 ㈡懷孕3個月建檔時,TSH變?yōu)?.008,F(xiàn)T3、FT4偏高,醫(yī)生建議吃無碘鹽,不吃海鮮等。 ㈢3個半月時復(fù)查,TSH還是0.008,F(xiàn)T3、FT4已有下降,醫(yī)生建議繼續(xù)吃無碘鹽。 ㈣4個月時復(fù)查,TSH變成0.01,但FT3、FT4恢復(fù)正常。 ㈤4個半月時復(fù)查,TSH變成0.069,F(xiàn)T3變成3.62正常,F(xiàn)T4變成10.88,醫(yī)生給開了左甲狀腺素鈉片。 ㈥5個月時復(fù)查,TSH變成0.948正常,F(xiàn)T3變成3.34、FT4變成9.75,醫(yī)生繼續(xù)開左甲狀腺素鈉片。 ㈦6個月時復(fù)查,TSH變成0.151,F(xiàn)T3變成3.74、FT4變成13.93恢復(fù)正常,醫(yī)生繼續(xù)開了左甲狀腺素鈉片。 ㈧6個半月時復(fù)查,TSH變成0.135,F(xiàn)T3變成3.67、FT4變成12.93。 請問醫(yī)生,這種情況,對胎兒的影響大嗎?左甲狀腺素鈉片需要繼續(xù)吃嗎?

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孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網(wǎng)友:30407
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2021-01-24 22:09:17 我要投訴

      您好,孕期應(yīng)該做好甲狀腺激素水平的監(jiān)測,由于甲狀腺疾病的某些癥狀如體重增加、乏力、浮腫等容易被誤認(rèn)為是妊娠期的表現(xiàn)而被忽視,所以要特別注意鑒別。此外,妊娠期孕婦應(yīng)多吃海帶、紫菜、海魚等含碘食物,定期監(jiān)測尿碘。

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
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2021-01-24 21:42:48 我要投訴

      因?yàn)榧谞钕偈且环N內(nèi)分泌器官,甲狀腺功能的幾項(xiàng)指標(biāo)在懷孕時會出現(xiàn)異常。你現(xiàn)在剛開始明顯就是一個甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),經(jīng)過口服左甲狀腺素鈉片治療后甲狀腺五項(xiàng)檢查逐漸恢復(fù)正常。我覺得你要逐漸減量了。這個劑量對胎兒的副作用應(yīng)該不大。

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左甲狀腺素鈉片

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