指導(dǎo)意見:
躺著頭不疼,站起來疼,一般是發(fā)生了低顱壓性頭痛,又稱為低顱壓綜合征。這是一種由腦內(nèi)腦脊液循環(huán)容量減少所引起的頭痛,當患者在臥位時,其大腦是處于水平狀態(tài),不會有明顯下沉,也不會牽拉到痛敏組織,但如果到站立位,由于重力作用,腦組織會下沉,痛敏組織受到牽拉就容易發(fā)生疼痛,而且這種疼痛一般在體位變化10-15分鐘左右出現(xiàn),在躺下休息時又能再次消失。
這種疾病多見于體弱的女性,繼發(fā)性也可以見于反復(fù)多次腰穿后,比如長期進行腰椎穿刺、鞘內(nèi)注射藥物的患者,也有一些有先天性發(fā)育異常,導(dǎo)致腦脊液漏出的患者。治療上一般要補充腦脊液,以靜脈輸注液體比較多見,平時也要安靜臥床休息,可以穿緊身褲或者束縛帶,如果疼痛明顯也可以使用鎮(zhèn)痛劑。
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