傳染科學(xué)，感染科，乙肝教授，請(qǐng)求解說(shuō)幫助，萬(wàn)分感謝

女 | 30歲 2021-01-20 11:08:47 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：乙肝患者:從小學(xué)知道患上小三陽(yáng)到成年變成大三陽(yáng)，這么20幾年來(lái)，沒吃過(guò)任何藥物，身上也沒有出現(xiàn)任何不適。直到結(jié)婚懷孕，才認(rèn)真檢查肝的一切項(xiàng)目。什么肝，腎，凝血，五項(xiàng)，抗體，彩超，等等項(xiàng)目都顯示正常正常。唯獨(dú)定量比正常值范圍高出了。因?yàn)閼言校躁P(guān)于肝腎的所有檢查我在孕期隔1-2個(gè)月都檢查，情況也是一樣，正常，就定量有時(shí)高點(diǎn)。后期，檢查怕感染寶寶，醫(yī)生開了替什么韋給我，說(shuō)到生或哺乳期就不用吃。然而我還沒有吃，就生寶寶了。。我已生過(guò)3個(gè)孩子，3個(gè)孩子無(wú)感染，已健康成長(zhǎng)著。我想問(wèn)一下教授學(xué)者們，像我現(xiàn)在這情況，我需要吃藥嗎？還是定期復(fù)查？吃替什么韋會(huì)產(chǎn)成什么副作用嗎？我該注意什么事項(xiàng)？懂這情況的，請(qǐng)幫幫我，萬(wàn)分感激感謝你

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2021-01-20 13:16:52 我要投訴

你好，你的慢乙肝應(yīng)該是先天感染造成的，在孕期醫(yī)生讓你服用的替諾福韋是考慮母嬰阻斷，最大限度的保護(hù)寶寶不被先天感染。乙肝大三陽(yáng)狀態(tài)，體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制活躍，即使肝功能檢查正常，也應(yīng)該盡早抗病毒治療。目前感覺沒有不適，不代表病毒對(duì)肝臟沒有傷害，如果乙肝大三陽(yáng)不積極治療，很容易逐漸發(fā)生肝臟纖維化，一旦出現(xiàn)肝硬化發(fā)展，是不可逆的，要引起重視。建議你去當(dāng)?shù)貍魅静≡壕歪t(yī)。

2021-01-20 13:55 ask86528374zt 追問(wèn)

主任。因?yàn)闆]檢查過(guò)，是懷寶寶才有認(rèn)真去檢查。然后現(xiàn)在寶寶出生都沒有感染。而我，想到了治療。我聽說(shuō)什么肝什么纖維引起什么肝硬化什么的。我怕。畢竟做母親了。主任你有什么好的建議嗎？該注意什么？我需要做一個(gè)些什么檢查再確診是否需要治療？

2021-01-20 19:16醫(yī)生回答：

做乙肝五項(xiàng)定量和乙肝病毒DNA定量檢查，根據(jù)結(jié)果再考慮是否需要用藥。

馮永真阜城縣人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)疾病，呼吸道疾病，心腦血管疾病，婦科疾病，幫助網(wǎng)友：40679

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2021-01-20 11:15:43 我要投訴

你的問(wèn)題，考慮上述情況應(yīng)該可以不用服藥的，肝功能正常問(wèn)題不大的，孩子都很好的，建議定期復(fù)查就可以了，戒煙戒酒，戒食辛辣刺激性的食物，保持良好心態(tài)，充足的睡眠，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力，

2021-01-20 11:19 ask86528374zt 追問(wèn)

主任，定量高出也不用吃藥是嗎？定期檢查是不是每3個(gè)月或半年檢查一次？該檢查什么項(xiàng)目呢？

2021-01-20 11:23醫(yī)生回答：

查不查都可以的，以前沒有檢查不都是一樣的，女人不喝酒沒事的

2021-01-20 13:47 ask86528374zt 追問(wèn)

我是怕出現(xiàn)什么肝什么纖維，什么肝硬化的。所以想起冶療和檢查。沒什么癥狀沒什么不適。不需要吃藥。定期恢復(fù)下就可以是么？

2021-01-20 13:50醫(yī)生回答：

是的可以定期復(fù)查就可以的，服藥治療反而增加肝腎負(fù)擔(dān)，吃的藥物食物都是通過(guò)肝腎代謝的

2021-01-20 13:58 ask86528374zt 追問(wèn)

因?yàn)槲也檫^(guò)一下吃那藥會(huì)出現(xiàn)腎功能凌亂，但不吃藥，怕會(huì)什么肝什么纖維硬化。。對(duì)于那種藥會(huì)有依賴性的嗎？我一次都沒有吃過(guò)。做母親了。想到是不是該冶療或注意什么事項(xiàng)。

2021-01-20 14:52醫(yī)生回答：

注意自我隔離，不要感染孩子，治療可以吃阿德福韋酯，恩替卡韋分散片，護(hù)肝片，甘草酸苷

2021-01-21 02:00 ask86528374zt 追問(wèn)

去醫(yī)院檢查的話，要檢查哪幾項(xiàng)？護(hù)肝片會(huì)有副作用的嗎？

2021-01-21 08:38醫(yī)生回答：

中藥的副作用少，乙肝五項(xiàng)

2021-01-21 12:17 ask86528374zt 追問(wèn)

主任，哪個(gè)是中藥？護(hù)肝片和甘草酸嗎？

2021-01-21 13:50醫(yī)生回答：

是的，這是中成藥

王琪南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肺結(jié)核,脂肪肝,酒幫助網(wǎng)友：8941

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2021-01-20 11:51:57 我要投訴

你好，根據(jù)你的描述，你目前是乙肝大三陽(yáng)，如果你目前肝功能和肝臟彩超都是正常的，家族中也沒有肝硬化和肝癌的病人，那么你目前可以暫時(shí)不用治療。醫(yī)生讓你在孕期服用替諾福韋是為了減少傳染給孩子的幾率。
以上是對(duì)“傳染科學(xué)，感染科，乙肝教授，請(qǐng)求解說(shuō)幫助，萬(wàn)分感謝”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2021-01-20 13:53 ask86528374zt 追問(wèn)

醫(yī)生，好像沒有這個(gè)遺傳。因?yàn)闆]檢查過(guò)，是懷寶寶才有認(rèn)真去檢查。然后現(xiàn)在寶寶出生都沒有感染。而我，想到了治療。象我說(shuō)的那些情況，我需不需要治療？我聽說(shuō)什么肝什么纖維引起什么肝硬化什么的。我怕。畢竟做母親了。醫(yī)生，你有什么好的建議嗎？該注意什么？

2021-01-20 14:53醫(yī)生回答：

定期檢查肝功能，乙肝病毒定量和肝臟彩超，只要肝功能和肝臟彩超正?？梢詴簳r(shí)不需要治療，平時(shí)注意戒酒就可以了。