右胸口右后背疼，占位待查
健康咨詢描述： 去三甲醫(yī)院做了胸部CT，圖片如下，最開(kāi)始這個(gè)醫(yī)生說(shuō)沒(méi)大問(wèn)題，但是后面我還是右胸口疼右后背疼，吞咽也不舒服，所以我又找的消化內(nèi)科醫(yī)生看，看是不是胃的問(wèn)題，消化內(nèi)科醫(yī)生拿著我的胸部CT，問(wèn)了我很多病情問(wèn)題，然后讓我把胸片拿給他推薦的醫(yī)生看，后來(lái)等半天等到做完手術(shù)的這個(gè)醫(yī)生，她看了我的胸片，就說(shuō)要做一個(gè)活檢，看看那個(gè)團(tuán)塊影是什么，請(qǐng)問(wèn)活檢痛嗎，這到底可能是哪些病??？因?yàn)槲疫€在來(lái)月經(jīng)，所以沒(méi)有做成活檢，醫(yī)生讓我月經(jīng)結(jié)束后去做病史:淋巴結(jié)核，吃藥一年左右乙肝病毒攜帶
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
年輕女性既往淋巴結(jié)核的病史，目前右側(cè)胸痛，胸部CT提示存在縱膈內(nèi)團(tuán)塊影，已經(jīng)提示考慮腫大淋巴結(jié)的可能性大。暫時(shí)先不進(jìn)行活檢，先進(jìn)性胸部強(qiáng)化CT、痰涂片、結(jié)核分枝桿菌抗體、結(jié)核T細(xì)胞檢測(cè)來(lái)看你的結(jié)核病狀態(tài)，除外肺部新發(fā)結(jié)核的可能性后，然后再考慮肺活檢的問(wèn)題。
好的，謝謝醫(yī)生，如果是肺部結(jié)核的話，那也會(huì)導(dǎo)致吞咽困難嗎？右胸口右后背針扎疼嗎？因?yàn)槲遥瑳](méi)有咳嗽，沒(méi)有咳痰這些，而且也在吃結(jié)核藥
肺結(jié)核的話不會(huì)出現(xiàn)你的吞咽困難的癥狀，但是淋巴結(jié)核已經(jīng)影響到縱隔淋巴結(jié)后會(huì)壓迫食管、壓迫神經(jīng)，就會(huì)出現(xiàn)疼痛和吞咽困難。目前先完善不需要?jiǎng)?chuàng)傷的檢查，然后再考慮創(chuàng)傷開(kāi)刀性的檢查。肺活檢肯定是疼的，還有可能出現(xiàn)氣胸、血?dú)庑氐?。但是病情需要的話，該做的時(shí)候勇敢接受就行。
好的，那我下次去醫(yī)院掛什么號(hào)呢？如果做您說(shuō)的這些檢查，還有這個(gè)嚴(yán)重嗎？我想等到半個(gè)月后回我們家那邊再做，那邊專門治療結(jié)核的公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心
先去胸外科，然后在呼吸內(nèi)科進(jìn)行診療；這些檢查在你們救治中心可能能做，先聯(lián)系一下再回去，否則車馬勞頓結(jié)果做不了，就耽誤病情了。你的病情已經(jīng)影響吞咽、胸痛了，如果伴有胸悶氣短，我認(rèn)為還是先就地檢查比較合適，早診斷早治療，選擇三級(jí)甲等醫(yī)院更放心。
好的，那我月經(jīng)結(jié)束了就地檢查吧，謝謝醫(yī)生，好有耐心，辛苦啦～
好的，疾病控制在早，早治療效果往往都會(huì)有好結(jié)果，坦然面對(duì)。
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看了你發(fā)過(guò)來(lái)的檢查報(bào)告單?？v隔內(nèi)有團(tuán)塊有?，F(xiàn)在不能確定是良性或者是惡性的。確實(shí)需要進(jìn)一步的檢查。首先要檢查胸部的增強(qiáng)ct。如果有必要的話，是可以做穿刺活檢的。
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做活檢就是采取穿刺的方法取出少部分有異常的組織然后在纖維鏡下進(jìn)行病理檢查來(lái)確定病變的具體的性質(zhì)。做這種活檢的時(shí)候，一般需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行所以并不疼痛。
以上是對(duì)“右胸口右后背疼，占位待查”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
請(qǐng)問(wèn)這有可能是哪些病呢，占位待查是里面長(zhǎng)了有什么東西嗎
所謂的占位待查，就是這個(gè)發(fā)現(xiàn)的組織是腫瘤性質(zhì)的，但是具體是良性還是惡性的需要進(jìn)一步檢查。
麻煩醫(yī)生幫忙看看這個(gè)胸部CT檢查結(jié)果呢，我這個(gè)占位待查也是考慮有腫瘤嗎？這個(gè)還是消化內(nèi)科醫(yī)生讓我查的，他很認(rèn)真讓我抓緊時(shí)間檢查，第一個(gè)醫(yī)生還跟我說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，我現(xiàn)在都糊涂了
報(bào)告單上首先考慮的是淋巴結(jié)腫大，其次才是需要排除占位。下一步如何進(jìn)行處理，需要聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn)以后自己拿主意。
好的，那我放假了換個(gè)醫(yī)院再檢查下吧
不要有過(guò)多的壓力，可以去水平比較高的醫(yī)院。
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