肝硬化失代償期的腹水怎么樣消除
健康咨詢描述： 你好！我于17年3月末因要做心臟CTA才偶然發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶（400多）高，經(jīng)過(guò)檢查治療初診是藥物性肝損傷，指標(biāo)正常停藥一個(gè)月后復(fù)查，谷丙高達(dá)1300多，隨后去吉林一大進(jìn)行了更全面的檢查和治療，也沒(méi)查出來(lái)是什么藥所傷，最后只是沒(méi)做肝穿，指標(biāo)降的差不多了就出院了，確診是藥物性肝損傷，低蛋白血癥。一七年六月份到一八年末指標(biāo)都在正常范圍之內(nèi)，回憶一七年的用藥，吃了兩個(gè)多月的輔酶Q10（強(qiáng)心寶）、不到一盒的中成藥桅子金花丸。 一九年二月份服用了兩盒人參大補(bǔ)丸和兩盒小柴胡棵粒，三月末連續(xù)兩天步行量大了些后就感覺(jué)全身難受?；?yàn)肝功，發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)1800，跟北京協(xié)和醫(yī)院聯(lián)系，讓我先在當(dāng)?shù)卮蜥樈得?，于四月初到了北京協(xié)和醫(yī)院（已現(xiàn)黃疸），做了幾項(xiàng)必要的檢驗(yàn)后確診為中成藥中毒至肝損傷，醫(yī)囑服用:卓美樂(lè)、雙環(huán)醇、天晴甘草、優(yōu)思弗。卓美樂(lè)逐漸減量共服用一個(gè)月，到五月初指標(biāo)基本正常后，卻因勞累導(dǎo)致黃疸又現(xiàn)，指標(biāo)又反升，又被北京協(xié)和醫(yī)院召回加了美卓樂(lè)，這次以后指標(biāo)就開(kāi)始非常緩慢的下降了，美卓樂(lè)連續(xù)服用了近三個(gè)多月。 四月十一日又做肝彩發(fā)現(xiàn)有腹水，一個(gè)月腹水嚴(yán)重，去了上海肝膽外科醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，病情好轉(zhuǎn)。出院半年來(lái)，偶有腹水腹脹，現(xiàn)一直口服優(yōu)思弗和螺內(nèi)酯，天晴甘平才停了半個(gè)月。
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根據(jù)你描述的癥狀及咨詢的問(wèn)題，藥物性肝炎引起的肝硬化失代償期。反復(fù)出現(xiàn)腹脹、腹水。肝病一旦發(fā)展到失代償期提示出現(xiàn)肝臟功能減退，肝功慢性衰竭。這種情況停止可疑藥物，只能是對(duì)癥治療。如果有條件最好做肝臟移植。天晴甘平可以引起水鈉儲(chǔ)留，加重水腫，最好不吃。
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看了你發(fā)過(guò)來(lái)的兩張檢查報(bào)告單。已經(jīng)明確有肝硬化。脾大。如果沒(méi)有病毒感染考慮是藥物性肝炎引起的?，F(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了時(shí)代長(zhǎng)期出現(xiàn)腹水。病情比較嚴(yán)重。需要繼續(xù)口服藥物。以及定期去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院復(fù)查，在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物。
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病情分析：
根據(jù)你提供的病情來(lái)看，現(xiàn)在也不能確定一定是口服中藥引起的肝功能，因?yàn)槟阋郧耙恢笨诜?qiáng)心保，中藥吃了幾天。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
很多疾病發(fā)病的原因不知道，只能根據(jù)你提供的病情來(lái)判斷是不是這個(gè)或者那個(gè)原因，現(xiàn)在主要是嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑治療一下看看吧。
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溫馨提示：
適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，維持健康和延長(zhǎng)壽命。
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