健康咨詢描述: 吃了兩個月的激素沒有什么好轉,肌酐尿酸尿素尿蛋白比原來都高,想咨詢一下還有別的治療方法嗎?今天開始在減激素,是減完激素后繼續(xù)治療邊還是邊減激素邊做治療?
可以加他克莫司,維持他克莫斯?jié)舛仍?到6之間,打目標濃度后,激素減半,然后根據(jù)情況不斷調(diào)整藥物。建議不要自己私自減激素,建議到腎臟??七M行面診,讓專家為你調(diào)整藥物治療。
慢性腎病,如果單純應用激素治療效果不佳,化驗指標恢復不理想的話,可能需要聯(lián)合應用免疫抑制劑增加療效,免疫抑制劑的選擇需要??漆t(yī)生指導下應用,合并高血壓者還需要控制血壓保護腎臟功能。
根據(jù)你目前這種情況,考慮為慢性腎功能衰竭,病理類型是IgA腎病。目前您這種情況考慮有可能是出現(xiàn)了腎小球的硬化,建議把您的腎穿刺結果上傳一下。從而可以明確進一步診治方案。還需要了解您的尿蛋白定量以及血型肌酐水平。可以輔助運用海昆腎喜、金水寶進行治療。
以上是對“Lga腎病,慢性腎小球腎炎,腎功能不全”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生的回復,我吃了兩個月的激素都沒有效果,給您上傳我的腎穿刺報告,幫我看看還有沒有希望控制這病情呀?謝謝醫(yī)生!
沒有看到您的腎穿刺結果,建議您再上傳一下。
出院記錄 1-0615:03尿液分析+尿沉,定量:紅細胞212.0/ul,細菌35014.8/u1,尿蛋白PR02+,隱血RY2+,透明度微渾。2020-11-0620:20尿液分析+尿沉渣定量:紅細胞157.8/ul,白細胞46.8/u1,細菌9653.4/1l1,隱血ERY2+,尿蛋白PR02+,透明度微渾。2020-11-0708:46尿液分斤+尿沉渣定量:紅細胞50.6/ul,白細胞110.5/u1,細菌6896.5/ul,隱血ERY2+,尿蛋白PRO2,透明度渾濁。2020-11-09,血細胞分析:血紅蛋白HGB99g/L;肝功:白蛋白ALB33.2g/L,總蛋白1TP56.8g/;腎功能:尿素URE.00mmo/L,ECREA139umol/L,尿酸UA618ymol/L:電解質:鈣Ca.0mmol/,Fe5.24ymol/,二氧化碳0223mmo/L:尿微量蛋白測定:尿a1-微球蛋白尿AMI.2mg/dl,尿免疫球蛋白G尿1gU4.4
目前你這種情況考慮為慢性腎功能衰竭,建議遵醫(yī)囑對激素劑量進行調(diào)整,繼續(xù)遵醫(yī)囑用保腎,促毒素排泄藥物治療。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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