梭形細(xì)胞增生病變

      指導(dǎo)意見：
      梭形細(xì)胞增生病變是以梭形細(xì)胞為主的病變是最常見,病種也最多,包括由纖維組織,纖維組織細(xì)胞,滑膜,平滑肌細(xì)胞,周圍神經(jīng)發(fā)生的良惡性腫瘤及反應(yīng)性病變.由于病種繁多,各型細(xì)胞形態(tài)的類似,不論組織病理學(xué)或細(xì)胞病理學(xué),梭形細(xì)胞腫瘤的鑒別診斷都是最困難最具挑戰(zhàn)的問題.在診斷上,除了準(zhǔn)確的臨床資料外,細(xì)胞的多少(cellulanity),細(xì)胞的形態(tài)及涂片中細(xì)胞分布的模式(cellpattern),背景,間質(zhì)的情況在實(shí)際的診斷中均需考慮.筆者分三個(gè)步驟診斷：首先按細(xì)胞大小,形態(tài),類型的多樣性或比較一致性而分成兩大類.第二步在每類中按細(xì)胞核的異型性及其他惡性特征分良惡性,第三步按細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn),結(jié)合臨床并輔以免疫組化,電鏡等輔助方法而診斷組織學(xué)類型。