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乙肝大三陽病毒量高,肝功能正常需要藥物治療嗎

女 | 23歲 懸賞6個健康幣 2021-01-06 22:16:32 3人回復 來自九江市

健康咨詢描述: 查出大三陽已經(jīng)近十年,病毒量總在6-8次方左右,16年懷孕時吃了拉米夫定幾個月做了母嬰阻斷,孩子沒有問題,當時醫(yī)生是讓吃到生孩子那天就停藥,那時候病毒量是下降了的,現(xiàn)在又升起來了,今天去做檢查,有一位醫(yī)生建議吃替諾福韋,吃的話就得吃一生不能停,我的以前的主治醫(yī)師說暫時只要觀察,不用吃藥,想問下這個到底要不要藥物控制病毒量?如果不吃藥,會有哪些后果?發(fā)哪些???


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彭欣
彭欣 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長各種傳感染病的診斷治療 幫助網(wǎng)友:5603
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2021-01-06 22:43:39 我要投訴

      根據(jù)現(xiàn)在的化驗結(jié)果肝功能正常,如果沒達到肝硬化可先觀察,但三至六個月就需要化驗一次乙肝病毒,肝功檢查。現(xiàn)在建議做一個彩超及肝臟彈性測定,判斷肝臟狀態(tài)再決定是否需要抗病毒。

2021-01-06 22:45 ask9279409835 追問

這是今天做的肝臟彩超

2021-01-06 22:48醫(yī)生回答:

從彩超報告看現(xiàn)在應該處于慢乙肝階段。但隨著病毒逐漸活躍可能隨時出現(xiàn)肝功能損傷,如果肝功異常建議就要抗病毒治療了。

2021-01-06 22:50 ask9279409835 追問

什么樣的情況下會導致病毒會比較活躍?復制量高呢

2021-01-06 22:53醫(yī)生回答:

這是體內(nèi)病毒自身的變化,只能是定期復查,及早發(fā)現(xiàn)及早治療。

2021-01-06 22:57 ask9279409835 追問

可能會引起什么問題或疾?。堪l(fā)病概率有多少?能不能治療?好不好治療?

2021-01-06 23:02醫(yī)生回答:

需要治療的時候不治療進展了發(fā)展為肝硬化出現(xiàn)肝硬化合并癥。每個階段都可治療,但預后不一樣。一旦發(fā)展為肝硬化無法逆轉(zhuǎn)。

邱艷艷
邱艷艷 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長腦外傷、腦出血、腦梗死等引起的偏癱肢體功能障礙 幫助網(wǎng)友:42868
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2021-01-06 22:27:53 我要投訴

      乙肝病毒DNA嚴重超標說明傳染性強,建議口服抗病毒的藥物治療,可以口服替諾福韋或者是拉米夫丁,或者是恩替卡韋等治療。不一定要終身服藥。如果不服藥,可能并請進一步發(fā)展為肝硬化,甚至會到肝癌的程度,嚴重影響生命健康和壽命。

2021-01-06 22:29 ask9279409835 追問

服藥多久能停?是否反彈?并產(chǎn)生抗藥性

2021-01-06 22:32醫(yī)生回答:

只要是乙肝病毒,DNA控制正常以后就可以停藥。如果注意調(diào)養(yǎng),不會反彈。不排除產(chǎn)生抗藥性的可能性。

2021-01-06 22:33 ask9279409835 追問

可我16年的時候母嬰阻斷,那時候是降下來了,后面還是升上來了

2021-01-06 22:35醫(yī)生回答:

說明您在這期間沒有注意自我調(diào)養(yǎng),當時也沒有治療徹底。

2021-01-06 22:37 ask9279409835 追問

那時候是到了正常范圍的,生孩子前一兩天還查了dna,這幾年可能是沒注意到,產(chǎn)后會辛苦一點,孩子上學我就立馬上班了

2021-01-06 22:38醫(yī)生回答:

平時要注意適當休息,不要過度勞累和過度熬夜可以預防反彈。

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2021-01-06 22:50:38 我要投訴

      因為你的乙肝病毒的核酸復制量明顯偏高,建議你使用抗病毒的藥物。雖然說需要長期使用,但是如果不使用的話,會明顯增加肝臟的損害,后期很容易逐步轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不伟亩档痛婊顣r間。
      以上是對“乙肝大三陽病毒量高,肝功能正常需要藥物治療嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

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病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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