胸悶眩暈眼前發(fā)黑約20天入院8天

男 | 71歲 2021-01-04 19:26:58 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：暫在縣醫(yī)院住院，其中癌胚抗原14.6（參考0-5），明天做支氣管鏡檢查，其他檢查沒有其他特別異常；請問肺癌的可能性多大？風(fēng)險有多大？生存期幾何

圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。

檢查報告涉及用戶隱私，未能顯示

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

丁恩湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 惡性腫瘤的化療，放療，靶向治療，免疫治療。幫助網(wǎng)友：4225

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2021-01-04 20:41:21 我要投訴

患者左上肺有占位高度懷疑是肺癌，右下肺也有結(jié)節(jié)，這個結(jié)節(jié)也不能完全排除是肺癌。周圍型肺癌做纖維支氣管鏡檢查可能查不出來。建議做下全身的PET-CT，鑒別左右兩肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以及縱隔淋巴結(jié)的性質(zhì)。

2021-01-04 20:45 ask904302870u 追問

請問petct哪里能做？怎么能盡快確診是或不是？好做下一步的打算

2021-01-04 20:51醫(yī)生回答：

全身PET-CT一般要去省級醫(yī)院做。這個檢查可以鑒別結(jié)節(jié)的良惡性，可以確定腫瘤在全身的分布。它可以有利于做出更準(zhǔn)確的治療方案。

2021-01-04 20:53 ask904302870u 追問

現(xiàn)在已經(jīng)是高度懷疑肺癌，請問一般多長時間可以有明確的結(jié)論

2021-01-04 20:55醫(yī)生回答：

支氣管鏡是為了活檢明確診斷，但是周圍型肺癌很有可能夾取不到病理組織沒法確診。如果沒有取到，那病理確診只能做CT引導(dǎo)下穿刺活檢。全身PET-CT能鑒別右下肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，它有利于確定分期。

2021-01-04 20:57 ask904302870u 追問

萬分感謝！

王振中桓臺縣人民醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 擅長肺癌、乳腺癌、消化道腫瘤、婦科腫瘤等多種惡性腫幫助網(wǎng)友：14518

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2021-01-04 19:36:27 我要投訴

      病情分析：
      您好，綜合您對患者的病情描述，還有發(fā)送上述影像學(xué)檢查結(jié)果所示，患者癌胚抗原指標(biāo)高于正常，胸部CT提示右肺上葉以及左肺下葉結(jié)節(jié)考慮肺癌可能，縱隔多發(fā)腫大淋巴結(jié)不能排除轉(zhuǎn)移。
      指導(dǎo)意見：
      通過上述檢查指標(biāo)是不能夠確診肺癌的，但是高度懷疑肺癌風(fēng)險，需要進(jìn)一步結(jié)合支氣管鏡或者是肺結(jié)節(jié)穿刺活檢病理明確診斷，如果確診肺癌，考慮患者目前病情及年齡恐怕不能行手術(shù)治療，根據(jù)患者身體情況可以選擇局部放療配合全身化療，如果不能耐受化療，可以根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇合適藥物靶向治療，生存期目前無法判斷，要根據(jù)患者腫瘤惡性程度，病理類型，進(jìn)展速度，治療效果以及身體情況等因素來大體判斷。

2021-01-04 19:41 ask904302870u 追問

你好，我這醫(yī)生說因為考慮周圍性肺CA，支氣管不能直接到達(dá)病灶成功率不高，穿刺活檢也有難度？如果去省里醫(yī)療技術(shù)會不會更先進(jìn)些？支氣管鏡對患者有沒有特別難受的感覺？

2021-01-04 19:48醫(yī)生回答：

周圍性肺癌支氣管鏡活檢確實是難度比較大，CT顯示目前大小的肺部結(jié)節(jié)我認(rèn)為是可以進(jìn)行肺穿刺活檢病理明確診斷的，省級醫(yī)院當(dāng)然更好。

2021-01-04 19:53 ask904302870u 追問

是不是肺穿刺，就可以確診，并可以進(jìn)行分型分期？

2021-01-04 20:04醫(yī)生回答：

肺穿刺活檢病理可以明確腫瘤的性質(zhì)以及病理類型還有惡性程度，但是不能進(jìn)行分期。

2021-01-04 20:25 ask904302870u 追問

萬分感謝！