腦出血剛做完手術(shù)三天

男 | 45歲 2021-01-04 09:05:46 2人回復(fù) 來自大同市

健康咨詢描述：昨天下午插胃管胃了點(diǎn)流質(zhì)食物，晚上胃管回有黑血是怎么回事，還有前幾天的血氧飽和度還在97，今天下降到了93是怎么回事

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徐飛鄒平市中醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 腦梗死，頭暈，頭痛，癲癇，失眠，腦炎等疾病的診斷治幫助網(wǎng)友：26288

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2021-01-04 09:51:25 我要投訴

胃管內(nèi)有黑血，有可能和胃潰瘍性出血有關(guān)系，屬于應(yīng)激性潰瘍，可以靜脈給予奧美拉唑治療，可以緩解這種癥狀，血氧飽和度降低可能和胃出血有關(guān)系，要積極治療胃出血，胃出血停止后，血氧飽和度可以逐漸上升。

2021-01-04 09:54 ask92627670a8 追問

怎么引起的胃潰瘍出血

2021-01-04 09:55醫(yī)生回答：

是由于胃缺血缺氧引起的應(yīng)激性潰瘍造成的胃出血。

2021-01-04 10:00 ask92627670a8 追問

那怎么治療

2021-01-04 10:02醫(yī)生回答：

靜脈給予脂肪抑制劑，比如奧美拉唑治療，同時(shí)口服止血的藥物，如云南白藥治療。

2021-01-04 10:02 ask92627670a8 追問

人是在昏迷狀態(tài)

2021-01-04 10:03醫(yī)生回答：

可以從胃管里打入云南白藥。

高秀萍太原市第九人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣幫助網(wǎng)友：26817稱贊：1

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2021-01-04 09:13:04 我要投訴

根據(jù)你描述的情況，對于腦血管意外，腦出血后很容易引起應(yīng)激性的消化道出血，胃管回抽有咖啡色的胃內(nèi)容物可能與消化道出血有關(guān)系，通知醫(yī)生用一些質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑治療。出血術(shù)后要臥床，很容易導(dǎo)致墜積性肺炎，所以血氧飽和度的下降可能與肺部感染有關(guān)系。要加強(qiáng)護(hù)理，定時(shí)翻身拍背。

2021-01-04 09:15 ask92627670a8 追問

血氧飽和度下降，是不是和痰多有關(guān)系？怎么處理？

2021-01-04 09:19醫(yī)生回答：

是的，和痰多氣道堵塞有關(guān)系，翻身拍背，如果痰多的話可以吸痰。可以抗感染，止咳化痰治療。

2021-01-04 09:23 ask92627670a8 追問

但是人還在昏迷狀態(tài)，除了吸痰有沒有別的辦法

2021-01-04 09:38醫(yī)生回答：

加強(qiáng)護(hù)理翻身很重要。

2021-01-04 09:56 ask92627670a8 追問

消化道出血怎么引起的

2021-01-04 09:59醫(yī)生回答：

胃缺血缺氧導(dǎo)致應(yīng)激性的消化性潰瘍出血