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腳踝關(guān)節(jié)腫痛關(guān)節(jié)積液

男 | 1歲 2021-01-01 16:49:19 3人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 男,一周歲,12月26日腳部活動受限,不肯下地走路,2日后發(fā)現(xiàn)腳踝及腳背腫脹,就診兒童醫(yī)院骨科,白細(xì)胞16.3,crp77.4,血小板升高磁共振顯示關(guān)節(jié)積液,血培養(yǎng)出流感嗜血桿菌,住院輸液到今天,靜脈輸液用的頭孢呋辛,一天三次 到現(xiàn)在crp降到10幾,血沉高,血小板900 想知道現(xiàn)在狀況和治療方向


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王洪真
王洪真 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發(fā)性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網(wǎng)友:26865
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2021-01-01 17:06:02 我要投訴

      白細(xì)胞偏高,C反應(yīng)蛋白高,中度貧血血培養(yǎng)流感嗜血桿菌陽性應(yīng)用抗生素治療好轉(zhuǎn),但血小板反應(yīng)性升高,需要定期復(fù)查,骨髓穿刺活檢明確診斷排除血液系統(tǒng)疾病

2021-01-01 17:16 ask93729131i5 追問

醫(yī)院建議繼續(xù)頭孢呋辛輸液至少兩周,有必要骨髓穿刺嗎

2021-01-01 19:43醫(yī)生回答:

復(fù)查觀察,不恢復(fù)再做

張賀翔
張賀翔 河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 失眠 焦慮 心血管 高血壓 胃炎 感冒、咳嗽 幫助網(wǎng)友:21913
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2021-01-01 16:51:35 我要投訴

      你好,這個情況主要是考慮腳踝關(guān)節(jié)腫脹以及疼痛的問題的,這個情況不能除外痛風(fēng)發(fā)作的問題的,可以去醫(yī)院進(jìn)一步檢查看看的,這個可以口服雙氯芬酸鈉止痛治療的,同時說存在痛風(fēng)的話,可以使用秋水仙堿治療的。

2021-01-01 16:54 ask93729131i5 追問

現(xiàn)在是細(xì)菌感染引起的,已經(jīng)住院,頭孢呋辛對于流感嗜血桿菌的作用怎么樣

2021-01-01 16:55醫(yī)生回答:

這個情況的話,是有一定效果的,建議可以使用看看的,

2021-01-01 16:57 ask93729131i5 追問

目前那幾個指標(biāo)有風(fēng)險

2021-01-01 17:01醫(yī)生回答:

這個情況的話,還是存在感染的問題的,同時伴有血脂偏高。

張永明
張永明 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科疾病感染性疾病的臨床醫(yī)學(xué)診治。 幫助網(wǎng)友:1896
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2021-01-01 17:15:09 我要投訴

      你好!小孩的踝關(guān)節(jié)及腳背部的炎癥是由流感嗜血,性桿菌引起的,從治療的情況看,效果不錯。應(yīng)該繼續(xù)加強(qiáng)抗感染治療,因為一兩下細(xì)菌不會被徹底殺滅,炎癥有大量滲出,在強(qiáng)有力抗感染治療后,如滲出不減少可給一點激素,可以減少滲出。這都需要大夫和病人家屬的配合。不要急于兩三天就好,可以強(qiáng)化抗感染治療兩次。
      以上是對“腳踝關(guān)節(jié)腫痛關(guān)節(jié)積液”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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秋水仙堿

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治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作,預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)...[說明書]

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