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小腿肚子麻木緊繃難受

男 | 58歲 懸賞5個(gè)健康幣 2020-12-28 15:38:03 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 女,58歲,有肺癌在吃靶向藥和糖尿病打胰島素,每天晚上睡前左腿會(huì)小腿麻木繃緊,偶爾右腿,難受的用腿砸床,持續(xù)幾個(gè)小時(shí),用熱水敷會(huì)稍微緩解,白天人活動(dòng)正常。小腿彩超正常,沒有血栓和骨轉(zhuǎn)移,神經(jīng)內(nèi)科說是不寧腿綜合征,吃了半個(gè)月藥效果不好,然后開始腿疼和頭疼換著來。也一直在補(bǔ)鈣,每次腿難受前都會(huì)打呵欠,過會(huì)就開始腿難受。 請問會(huì)是什么原因?qū)е?,或者該怎么找原因,謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王禮清
王禮清 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:21432稱贊:1
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2020-12-28 15:54:09 我要投訴

      糖尿病患者出現(xiàn)下肢的麻木疼痛,如果下肢血管正常的話,考慮為糖尿病周圍神經(jīng)病變??梢员孀C應(yīng)用中藥調(diào)理治療,配合中藥外洗,針灸對改善癥狀都有不錯(cuò)的效果。

2020-12-28 16:46 ask93610731bk 追問

您好,請問糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)出現(xiàn)這種晚上睡覺前定時(shí)開始疼痛,白天不疼的情況嗎?如果是有沒有什么方法檢驗(yàn)確診?

2020-12-28 16:51醫(yī)生回答:

可以查一下肌電圖

2020-12-28 16:56 ask93610731bk 追問

肌電圖檢查了 安定檢查描述: 檢查表現(xiàn):,1:所查肢體周圍神經(jīng)運(yùn)動(dòng)及感覺傳導(dǎo)速度示:雙側(cè)正中神經(jīng)感覺傳導(dǎo),速度減慢;余查神經(jīng)運(yùn)動(dòng)及感覺傳導(dǎo)速度正常范圍。,2:脛神經(jīng)刺激所獲F波未見異常。,3:查肢體肌電圖示:插入電位不延長,所查肌放松時(shí)見少量正相、纖顫,電位,輕收縮時(shí)單位電位平均波幅、時(shí)限正常范圍,大力收縮時(shí)呈混合相。,,印象:雙側(cè)正中神經(jīng)輕度損害,感覺纖維受累為主 檢查結(jié)果: 檢查表現(xiàn):,1:所查肢體周圍神經(jīng)運(yùn)動(dòng)及感覺傳導(dǎo)速度示:雙側(cè)正中神經(jīng)感覺傳導(dǎo),速度減慢;余查神經(jīng)運(yùn)動(dòng)及感覺傳導(dǎo)速度正常范圍。,2:脛神經(jīng)刺激所獲F波未見異常。,3:查肢體肌電圖示:插入電位不延長,所查肌放松時(shí)見少量正相、纖顫,電位,輕收縮時(shí)單位電位平均波幅、時(shí)限正常范圍,大力收縮時(shí)呈混合相。,,印象:雙側(cè)正中神經(jīng)輕度損害,感覺纖維受累為主

2020-12-28 18:06醫(yī)生回答:

有神經(jīng)損傷,可以用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)

朱潤香
朱潤香 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,糖尿病,肺部感染,慢性胃炎、冠心病、急性 幫助網(wǎng)友:15207
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2020-12-28 15:43:00 我要投訴

      小腿肚子麻木應(yīng)該檢查做一下堿性磷酸酶,查查主要是排除進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥,中藥治療可以,根據(jù)辯證中醫(yī)講這是痹癥,治療方法應(yīng)當(dāng)祛風(fēng)解表散寒活血化瘀藥物對癥治療
      

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2020-12-28 15:44:22 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這個(gè)癥狀有可能是藥物的副作用所致,但要注意排除糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)損傷所致,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢測血糖,如果是血糖控制不好,可以試用胰島素控制血糖,用維生素b1和甲鈷胺調(diào)節(jié)神經(jīng),不寧腿綜合癥,需要考慮用安定等藥物治療。
      以上是對“小腿肚子麻木緊繃難受”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-12-28 17:13 ask93610731bk 追問

血糖控制的一般,請問怎么排除糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)損傷所致還是藥物的副作用所致?之前說是不寧腿綜合癥吃的是森福羅,但效果不好停了。謝謝!

2020-12-29 16:30醫(yī)生回答:

這個(gè)可以試試用胰島素控制血糖,配合用維生素b1和甲鈷胺等藥物治療。

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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