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服藥期間新發(fā)現(xiàn)2CM空洞

男 | 28歲 2020-12-26 14:16:46 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生,你好,去年確診結(jié)核,期間一直規(guī)范用藥,復(fù)查每次顯示良好,兩月前CT顯示空洞已全部閉合,這次復(fù)查說病灶明顯吸收減少,但又新發(fā)現(xiàn)空洞,是什么情況呢?主治醫(yī)師沒說什么,說是疲勞導(dǎo)致,讓繼續(xù)用藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉明
劉明 臨沂市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,強(qiáng)直性脊柱炎,關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:48767
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2020-12-26 15:31:21 我要投訴

      你好朋友,你這種情況如果是去年檢查確診為肺結(jié)核,那這個是有結(jié)核桿菌引起的,如果你檢查ct顯示空洞全部愈合,那這個說明你恢復(fù)的不錯,現(xiàn)在又檢查,猶如新的空洞,那考慮是你以前還沒有形成空洞的地方,又形成了新的空洞,有可能最近抵抗力降低,建議你繼續(xù)治療

2020-12-27 14:40 ask92852094e1 追問

醫(yī)生,是病情加重了嗎

2020-12-27 14:41醫(yī)生回答:

不是病情加重,考慮你應(yīng)該是有所好轉(zhuǎn),但是你有以前還沒有形成空洞的結(jié)的地方,慢慢恢復(fù)

2020-12-27 14:45 ask92852094e1 追問

我發(fā)報(bào)告給您看,您幫我看下是否嚴(yán)重可以嗎

2020-12-27 15:05醫(yī)生回答:

你這個根據(jù)你前面的檢查結(jié)果來看病,不是嚴(yán)重,是已經(jīng)有所好轉(zhuǎn),但是沒有完全恢復(fù)

2020-12-27 15:11 ask92852094e1 追問

醫(yī)生,左邊是10月份的片子右邊是這個月的,麻煩您幫我看下,謝謝

2020-12-27 15:15醫(yī)生回答:

這個片子這樣是看不好的,你需要拿片子去醫(yī)院,在專業(yè)燈光下看

2020-12-27 15:21 ask92852094e1 追問

看不清晰是嗎?好的明白 但是醫(yī)生,有個點(diǎn)不明白,為什么好轉(zhuǎn)還會有空洞

2020-12-27 15:22醫(yī)生回答:

你好,轉(zhuǎn)了,但是這個是以前感染的,沒有鈣化脫落,現(xiàn)在形成了鈣化脫落,形成了空洞,所以你對增強(qiáng)抵抗力,不要過度擔(dān)心

2020-12-27 15:30 ask92852094e1 追問

謝謝醫(yī)生,是好轉(zhuǎn)就好,我太擔(dān)心是否又重新復(fù)發(fā)了,只要閉合了就沒事是嗎,是原來的問題不是新的病癥對嗎?因?yàn)閳?bào)告說新發(fā)現(xiàn)所以很擔(dān)心,主治醫(yī)生又不怎么說,不用住院治療對嗎繼續(xù)服藥就行?還需要吃多久的,已經(jīng)吃了一年了

2020-12-27 15:34醫(yī)生回答:

你這個不用的,你繼續(xù)增強(qiáng)自身抵抗力,考慮你可能最近抵抗力有點(diǎn)低,如果你有加重的話,醫(yī)生也會告訴你,也會給你治療方案的

楊烈普
楊烈普 棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,慢性肝炎,支氣管炎,氣管炎 幫助網(wǎng)友:35045
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2020-12-26 14:26:40 我要投訴

      如果去年和之后一直用藥每次復(fù)查都比較好,現(xiàn)在復(fù)查CT又出現(xiàn)新的空洞這種情況,也有可能是之前的比較小的結(jié)核灶出現(xiàn)了空洞,不排除有沒有炎癥或其他細(xì)菌或者是真菌感染,建議繼續(xù)治療,要留意有沒有發(fā)熱或者咳嗽乏力等癥狀

2020-12-26 14:33 ask92852094e1 追問

你好醫(yī)生,目前無癥狀,會是復(fù)發(fā)嗎還是耐藥了?服藥期間也一直沒有癥狀,還需要服藥多久?服用藥物是乙胺丁醇/異煙肼/左氧沙星

2020-12-26 18:35醫(yī)生回答:

你這種情況至少要服藥半年到一年,而且需要定期復(fù)查,根據(jù)復(fù)查結(jié)果來定。

2020-12-27 14:41 ask92852094e1 追問

已經(jīng)服藥1年了還要繼續(xù)服藥這么久嗎

2020-12-27 20:52醫(yī)生回答:

如果已經(jīng)服藥一年了,這種情況就不用再服藥這么長時間了。

2020-12-28 09:52 ask92852094e1 追問

已經(jīng)服用13個月然后發(fā)現(xiàn)新空洞的,所以再服用一陣子就可以停了么

2020-12-28 09:56醫(yī)生回答:

這種情況建議你再嗯繼續(xù)服用,三個月到半年左右,期間要繼續(xù)復(fù)查。

侯加洲
侯加洲 衛(wèi)輝市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征狼瘡性腎炎腎病等 幫助網(wǎng)友:30441
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2020-12-26 14:27:32 我要投訴

      你說的結(jié)核我考慮應(yīng)該是肺結(jié)核,結(jié)核病經(jīng)過正規(guī)的治療是完全可以治愈的,你說以前沒有空洞,現(xiàn)在又有了空洞,考慮是復(fù)發(fā)了,應(yīng)該再次進(jìn)行正規(guī)的治療,另外看一看有沒有咳嗽咳痰?如果有痰化驗(yàn)痰里面有沒有結(jié)核菌,有結(jié)核菌說明有傳染性,應(yīng)該高度注意。
      以上是對“服藥期間新發(fā)現(xiàn)2CM空洞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-12-26 14:29 ask92852094e1 追問

之前有空洞,只是已經(jīng)閉合現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)新的,但是沒有癥狀

2020-12-26 14:36醫(yī)生回答:

拍胸部ct追蹤空洞的情況,特別的注意是有沒有咳痰,痰中有結(jié)核菌,說明有傳染性,這是最主要的。

2020-12-26 14:40 ask92852094e1 追問

醫(yī)生讓20天后再去做CT,目前不咳嗽沒有痰,服藥期間也一直沒有癥狀,仍然在服藥中,如果之后CT有顯示縮小,是否繼續(xù)服藥即可

2020-12-26 14:46醫(yī)生回答:

結(jié)核病西醫(yī)正規(guī)治療足夠了,沒有必要服中藥,有空洞,只要不排痰,沒有傳染性,是沒有大礙的。

2020-12-26 14:51 ask92852094e1 追問

是在正規(guī)服用西藥的,乙胺丁醇異煙肼和左氧沙星,每天都準(zhǔn)時吃藥,一天都沒有落下,為什么還會新發(fā)現(xiàn)空洞?沒有痰就不會有傳染性是嗎?之前一直痰檢都是陰性

2020-12-26 16:22醫(yī)生回答:

目前看來你的病沒有傳染性,至于空洞的問題,等治療療程結(jié)束以后再拍片檢查看一下。

劉方
劉方 濟(jì)南市濟(jì)陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性支氣管肺癌,食管癌,胃癌,結(jié)腸癌,直腸癌,乳 幫助網(wǎng)友:2507
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2020-12-26 14:26:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,方便發(fā)過來之前的檢查資料嗎,疲勞不會導(dǎo)致肺上出現(xiàn)空洞。
      指導(dǎo)意見:
      建議檢查看看有沒有結(jié)核復(fù)發(fā)情況,在做個痰圖片檢查看看有沒有結(jié)核桿菌,這個不太符合是疲勞情況導(dǎo)致的。

2020-12-26 14:42 ask92852094e1 追問

醫(yī)生你好,資料不在身邊,請問這是復(fù)發(fā)了嗎?為什么堅(jiān)持服藥還會出現(xiàn)新空洞呢

2020-12-26 14:43醫(yī)生回答:

現(xiàn)在不好確定是不是,但是勞累不會導(dǎo)致肺空洞。

2020-12-26 14:53 ask92852094e1 追問

會不會是說疲勞導(dǎo)致復(fù)發(fā)

2020-12-26 20:34醫(yī)生回答:

疲勞身體免疫力下降,會導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)

2020-12-27 14:59 ask92852094e1 追問

醫(yī)生,左邊是上次的片子,右邊是這次的

2020-12-27 16:44醫(yī)生回答:

跟之前比確實(shí)是新發(fā)的最好系統(tǒng)排除結(jié)核復(fù)發(fā)

2020-12-28 09:54 ask92852094e1 追問

不是原來的病灶形成的么

2020-12-28 13:42醫(yī)生回答:

看著部位不同

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