精神疾病發(fā)病一年，服西藥一年，好轉(zhuǎn)減藥停藥可以嗎？
健康咨詢描述： 妹妹的孩子（男30歲），性格靦腆老實(shí)上進(jìn)，在去年10月結(jié)婚后上班正常，單位的活干不完拿家來(lái)干，之后因工作壓力出現(xiàn)睡覺不好老覺得有人盯著他，坐地鐵有人說(shuō)話也感覺跟他有關(guān)系都針對(duì)他，樓上樓下的都有人～去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，大夫說(shuō)是幻聽幻想診斷是精神分裂癥，給處方藥:利培酮片，勞拉西泮片，草酸艾司西酞普蘭片，安坦。 服藥一年中逐漸好轉(zhuǎn)隨之減量，現(xiàn)在大夫說(shuō)春季易復(fù)發(fā)，維持現(xiàn)在的服藥量，病人非要減量，家長(zhǎng)無(wú)知無(wú)奈面對(duì)孩子的抵觸的樣子，請(qǐng)教求助大夫的指導(dǎo)??！
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從你目前所描述的這些情況來(lái)看，你所說(shuō)的問(wèn)題考慮屬于非常明顯的精神病性癥狀所導(dǎo)致的患者存在，有非常明顯的關(guān)系，妄想被害妄想幻聽等方面的癥狀，這些是需要系統(tǒng)化服用抗精神病藥物干預(yù)治療的。
感謝您！再請(qǐng)教您:現(xiàn)在病人該吃藥了，拿著藥就用手搓，恨不得少點(diǎn)，看他的樣子不說(shuō)話，一個(gè)勁的搓，手出的汗像水滴一樣的滴答，這種情況咋辦呢？家長(zhǎng)很無(wú)知無(wú)奈請(qǐng)教求助大夫！！
這種情況家長(zhǎng)做好勸導(dǎo)工作，另外必要的時(shí)候可以考慮把一些藥放入飯中或水中。如果通過(guò)這些方式都不行的話，必要的時(shí)候需要住院強(qiáng)制治療。
再次感謝您！再請(qǐng)教求助您:現(xiàn)在孩子不知道他是精神分裂癥，就知道是焦慮不安，是不是應(yīng)該告訴他實(shí)情呢？他抵抗吃藥是不是他不知道病的嚴(yán)重性呢？他老是說(shuō)他沒(méi)病，說(shuō)吃這些藥對(duì)他身體有害，家長(zhǎng)無(wú)知無(wú)奈不知是實(shí)情讓他知道了有利于治療呢～還是不讓他知道有利于治療呢～家長(zhǎng)無(wú)知無(wú)奈請(qǐng)教求助大夫??！
這種情況應(yīng)該是患者本身對(duì)于疾病沒(méi)有認(rèn)知能力，也叫無(wú)自知力，這種情況不建議直接告訴患者實(shí)情，因?yàn)楦嬖V了之后，他對(duì)自己病情沒(méi)有任何認(rèn)識(shí)能力，反而會(huì)否認(rèn)病情并且更抗拒治療。
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病情分析：
看了敘述分析，根據(jù)癥狀考慮，是去年十月份被診斷為精神分裂癥的。通過(guò)服藥系統(tǒng)治療癥狀比較穩(wěn)定。因?yàn)榫窦膊∪菀讖?fù)發(fā)，不要擅自停藥或者是減量，以確保癥狀穩(wěn)定。
指導(dǎo)意見：
建議要不定期去醫(yī)院復(fù)診，主治醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀及時(shí)調(diào)整治療方案的。平時(shí)要注意生活規(guī)律，保證充足的睡眠，免受外來(lái)的不良刺激。根據(jù)恢復(fù)的情況，做些力所能及的工作，并且適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)鍛煉身體，提高機(jī)體免疫力。
首先感謝您！再請(qǐng)教您，現(xiàn)在病人該吃藥了就拿手搓，恨不能掉點(diǎn)少吃點(diǎn)，看他的樣子:不說(shuō)話一個(gè)勁的搓，表情焦躁手出汗，手上出的汗像水滴答滴答的，請(qǐng)教求助大夫，他這樣子是啥情況？家長(zhǎng)無(wú)知無(wú)奈請(qǐng)教求助大夫！！
這種狀態(tài)屬于藥物的不良反應(yīng)，容易導(dǎo)致心率加快出汗，尤其是下午癥狀表現(xiàn)更為突出。根據(jù)實(shí)際情況，可以陪他去醫(yī)院復(fù)診，由醫(yī)生根據(jù)癥狀調(diào)整一下治療方案。必要的時(shí)候可以服用中成藥六味地黃丸調(diào)理。
再次感謝您！現(xiàn)在病人不知道他是精神分裂癥，他抵觸吃藥是不是因?yàn)椴恢啦〉膶?shí)情呢？他只知道是焦慮不安。家長(zhǎng)無(wú)知無(wú)奈請(qǐng)教求助大夫:是告訴他實(shí)情有利于治療呢？還是不告訴他實(shí)情有利于治療呢？請(qǐng)教求助大夫?。?/p>
已經(jīng)明確診斷為精神疾病，他所去的醫(yī)院和接觸的大夫都是精神科的醫(yī)生，在這一點(diǎn)上，不用直接告訴他，他內(nèi)心也是會(huì)明白的。只要把主要的精力用在積極治療上，督促他按時(shí)服藥，并且定期去醫(yī)院復(fù)診，癥狀就會(huì)逐漸改善的。
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病情分析：
你好精神分裂癥的治療需要系統(tǒng)的治療，原則上早期足量足療程治療。精神分裂癥患者經(jīng)過(guò)急性期治療后，病情一般都可以得到一定的控制，精神癥狀得到改善，繼而進(jìn)入穩(wěn)定期。
指導(dǎo)意見：
穩(wěn)定期的治療一般需要一年以上，持續(xù)的改善癥狀。經(jīng)過(guò)一年以上的治療需要定期復(fù)診根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥進(jìn)入維持期的治療。精神疾病的治療一定要遵醫(yī)囑，按時(shí)用藥，定期復(fù)診。千萬(wàn)不可擅自減量或者停藥這樣很容易影響治療效果而且容易復(fù)發(fā)。
以上是對(duì)“精神疾病發(fā)病一年，服西藥一年，好轉(zhuǎn)減藥停藥可以嗎？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
先感謝您！孩子現(xiàn)在該吃藥了，用手搓，恨不能搓掉點(diǎn)，少吃點(diǎn)，看他的樣子:不說(shuō)話，一個(gè)勁的搓，手出汗像水滴～滴答滴答的，他這樣子是啥情況？家長(zhǎng)無(wú)知無(wú)奈請(qǐng)教求助大夫??！
他對(duì)吃藥很抵觸，需要家長(zhǎng)多監(jiān)督開導(dǎo)，幫助他按時(shí)服藥。你說(shuō)的情況不應(yīng)該減量，最好到就診醫(yī)院復(fù)診根據(jù)綜合測(cè)評(píng)情況決定用藥
再次感謝您！孩子現(xiàn)在不知道他是精神分裂癥，抵觸吃藥是不是不知道病的嚴(yán)重呢？家長(zhǎng)無(wú)知無(wú)奈請(qǐng)教求助大夫:是告訴他實(shí)情有利于治療呢？還是不告訴他實(shí)情有利于治療呢？請(qǐng)教求助大夫！！
精神分裂癥缺乏自知力，病人往往不承認(rèn)自己有病，你說(shuō)了他也未見的接受，所以不管如何說(shuō)，家長(zhǎng)協(xié)助他配合遵醫(yī)囑服藥是最重要的。
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病情分析：
你好，根據(jù)你描述孩子現(xiàn)在的情況，孩子由于工作壓力太大過(guò)度疲勞導(dǎo)致精神分裂癥疾病，規(guī)律吃藥病情好轉(zhuǎn)是不能減少或停止藥物的。
指導(dǎo)意見：
因?yàn)榭咕耦愃幬锔弊饔么螅L(zhǎng)時(shí)間服用容易出現(xiàn)依賴性，突然減少劑量可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)和加重病情的，希望家人多和孩子進(jìn)行溝通交流，讓孩子了解減少藥物對(duì)身體康復(fù)的影響，耐心細(xì)致進(jìn)行心理疏導(dǎo)孩子應(yīng)該可以理解的。
首先感謝您！現(xiàn)在孩子該吃藥了，就用手搓恨不能搓掉點(diǎn)少吃點(diǎn)，不說(shuō)話一個(gè)勁的搓，手出汗像水似的滴答滴答的，他這是啥情況??？家長(zhǎng)無(wú)知無(wú)奈請(qǐng)教求助大夫??！
如果有上述情況應(yīng)該陪伴孩子去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查的，
再次感謝您！家長(zhǎng)無(wú)知無(wú)奈請(qǐng)教求助大夫:孩子抵抗吃藥，是不是因?yàn)樗恢啦〉膶?shí)情，他不知道是精神分裂癥，只知道是焦慮不安，他老說(shuō)他沒(méi)病，吃這些藥對(duì)他身體有害！請(qǐng)教求助大夫:該不該告訴他實(shí)情？是告訴～有利于治療呢？還是不告訴～有利于治療呢？
孩子不理解情況下是不認(rèn)為自己有病的，應(yīng)該告訴患者真實(shí)情況，并且需要耐心細(xì)致指導(dǎo)，希望可以配合治療的。
利培酮、勞拉西泮、草酸艾司西酞普蘭等抗精神類西藥治療精神分裂癥是控制性的，治標(biāo)不治本，依賴性很強(qiáng)，它可由原來(lái)的治療量減到維持量，到了維持量后就不能再減，否則就會(huì)復(fù)發(fā)。針對(duì)你小孩目前的這一情況，絕對(duì)不能再減。如果為了擺脫西藥的終身服用和治好精分癥，只有介入沒(méi)有依賴性的中草藥治療，然后在中草藥的作用下慢慢地減掉西藥，最后再停用中草藥，這樣才不會(huì)復(fù)發(fā)。如果你小孩非要繼續(xù)再減，那么，勸他介入中草藥治療，然后再繼續(xù)減。
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